碳酸镧在非透析慢性肾脏病患者中的有效性和安全性的系统评价

发布时间：2017-09-29 07:11

  本文关键词：碳酸镧在非透析慢性肾脏病患者中的有效性和安全性的系统评价

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【摘要】：目的:循证评价碳酸镧在非透析慢性肾脏病患者中的有效性和安全性。方法:系统检索Pub Med,Embase,Cochrane Library以及CNKI,CBM和Wan Fang数据库,获取公开发表的相关随机对照研究,对其方法学质量进行评估,对符合条件的数据进行Meta分析。结果:纳入9篇研究,共534例患者。与安慰剂相比,碳酸镧可显著降低基线患高磷血症的患者的血磷水平[加权均数差WMD:-0.52(-0.92,-0.12)mmol·L-1,P=0.01],但对基线血磷水平正常的患者没有影响[WMD:-0.00(-0.11,0.10)mmol·L-1,P=0.95],同时可显著降低钙磷乘积(Ca x P)水平;与含钙磷结合剂相比,碳酸镧可显著降低血清全段甲状旁腺素(intact parathyroid hormone,i PTH)和血清全段成纤维细胞生长因子23(intact fibroblast growth factor23,i FGF23)水平,高钙血症发生率显著降低[风险比RR:0.10(0.01,1.68),P=0.11]。全因死亡率和不良事件与安慰剂、含钙磷结合剂和司维拉姆相比均无显著差异。结论:基于现有证据,碳酸镧在非透析肾脏患者中具有良好的有效性和安全性。
【作者单位】： 北京大学第三医院药剂科;北京大学药学院药事管理与临床药学系;
【关键词】： 碳酸镧 非透析 慢性肾脏病 系统评价
【分类号】：R692
【正文快照】： 慢性肾病(chronic kidney disease,CKD)是指各种原因引起的慢性肾脏结构和功能障碍,其进展往往会导致矿物质及骨代谢异常综合征(mineral andbone disorder,MBD),是常见的严重并发症之一。MBD的临床表现为磷、钙和甲状旁腺激素(parathy-roid hormone,PTH)等代谢异常、血管或软

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本文编号：940642