N-乙酰半胱氨酸对单侧肾积水大鼠造影剂肾损害的保护作用

发布时间：2017-10-02 18:17

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【摘要】：目的研究N-乙酰半胱氨酸(NAC)对单侧肾积水大鼠造影剂肾损害的保护作用。方法雄性SD大鼠64只,制备可复性完全性左侧输尿管梗阻动物模型,模型成熟后随机分为3组,NAC组,生理盐水(NS)组与模型对照组。3 d后NAC组和NS组大鼠注射造影剂,模型对照组注射等量生理盐水,注射药物1 d后,各组取半数大鼠处死取材检测肾脏形态学变化、血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、肾小管细胞凋亡率及肾组织Bcl-2 mRNA表达;剩余大鼠手术解除输尿管梗阻,3 w后处死,同样作上述项目检测。结果注射造影剂的NAC组和NS组用药后第1天,大鼠肾脏体积、肾实质厚度和重量差异显著(P0.05),血清NGAL均较模型对照组显著升高(P0.05),NAC组较NS组NGAL水平显著降低(P0.05),三组左肾小管细胞凋亡率及Bcl-2 mRNA表达比较无显著性差异(P0.05);解除梗阻后3 w,各组NGAL水平较前均无显著性变化(P0.05);NAC组左肾小管细胞凋亡率及Bcl-2 mRNA表达均高于模型对照组,但低于NS组(P0.05)。结论 NAC对单侧肾积水大鼠造影剂引起的肾损害的具有一定的保护作用,可能是通过上调Bcl-2 mRNA表达抑制肾小管细胞凋亡来实现的。
【作者单位】： 南方医科大学珠江医院泌尿外科;广东省医学动物实验中心比较医学实验室;
【关键词】： N-乙酰半胱氨酸 肾积水 造影剂 中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白 凋亡
【分类号】：R692
【正文快照】： 在肾脏功能正常的个体中,应用造影剂后,有相当比例者发生造影剂急性肾损害(CI-AKI)或造影剂肾病(CIN)〔1,2〕,对于综合肾功能减退者,发生比例更高〔3,4〕。单侧梗阻性肾积水可引起单侧肾功能减退〔5〕,而造影剂的应用更容易对功能受损的积水肾产生损害;国内外许多学者的研究已

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