肾鳞状细胞癌11例临床分析

发布时间：2017-10-05 17:18

  本文关键词：肾鳞状细胞癌11例临床分析

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【摘要】：目的探讨肾鳞状细胞癌的发病原因,临床特点,诊断方法,治疗方案及预后,提高对本疾病的认识。方法回顾性分析我院2008年1月至2015年10月收治的11例肾鳞状细胞癌的患者的资料,并进行随访。采用COX回归模型统计分析影响肾鳞状细胞癌生存的危险因素。计算不同手术方式、术后是否放化疗、肿瘤分化程度、肿瘤T分期、肿瘤N分期的中位生存时间和生存率差异,显著性比较应用Kaplan-Meier法和Long-rank秩检验。结果本组11例患者中男7例,女4例,年龄46-89岁,平均年龄62岁,4例患者有肉眼血尿症状,5例患者有腰痛症状,3例患者有反复发热症状。3例有结石病史,6例有肾积水或积脓。根据COX回归模型行单因素分析,影响肾鳞状细胞癌预后的因素有肿瘤分化程度(P=0.04),肿瘤T分期(P=0.035),术后是否放化疗(P=0.035)。肾鳞癌的肿瘤分化程度、肿瘤T分期、肿瘤N分期是评价其术中位生存时间及生存率的可靠指标。结论肾脏鳞状细胞癌是临床上罕见的肾癌类型,长期的结石病史、肾积水和积脓、感染可能是肾鳞状细胞癌发生的诱因。根治性肾切除术是治疗本疾病的首选方式。肿瘤分化程度及肿瘤T分期,术后是否放化疗是影响预后的重要因素。T3期的肿瘤患者生存时间显著大于≥T3期的患者,N0期的肿瘤患者生存时间显著大于N1期的患者,高分化的肿瘤患者生存时间明显大于中低分化的肿瘤患者。
【关键词】：肾鳞状细胞癌 回顾性 肾根治性切除术 预后
【学位授予单位】：浙江大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R737.11
【目录】：

• 致谢4-5
• 中文摘要5-7
• 英文摘要7-10
• 前言10-11
• 1. 临床资料11-14
• 2 结果14-26
• 3. 讨论26-29
• 4 结论29-30
• 参考文献30-33
• 综述33-45
• 参考文献38-45
• 作者简介45

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本文编号：978017