系统性红斑狼疮患者血清miR-155水平变化及意义

发布时间：2017-10-09 12:32

  本文关键词：系统性红斑狼疮患者血清miR-155水平变化及意义

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【摘要】：目的探讨血清miR-155在系统性红斑狼疮(SLE)患者中的水平变化及意义。方法收集SLE患者50例(SLE组),健康对照人群40例(对照组),经糖皮质激素规律治疗的SLE患者45例(治疗组)。采用RT-PCR方法检测血清miR-155水平,并分析其水平与患者临床特征、疗效之间的关系及对SLE的诊断和预后价值。结果SLE组血清miR-155相对表达水平低于对照组(P0.001)。SLE组中血清miR-155的表达水平与肾小球滤过率(r=0.576,P0.001)、血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)呈显著正相关(r=0.406,P=0.003),而与尿蛋白水平(r=-0.480,P=0.004)、狼疮活动指数(r=-0.553,P0.001)呈显著负相关。对照组中血清miR-155与临床各指标无显著相关性(P均0.05)。血清miR-155诊断SLE受试者特征(ROC)曲线的曲线下面积为0.867,诊断的灵敏度和特异度分别为84%和78%,其曲线下面积显著高于血清补体C4和hs-CRP(P均0.01);miR-155预测SLE患者糖皮质激素治疗疗效的ROC曲线的曲线下面积为0.782,灵敏度和特异度分别为78%、72%。疗效好(狼疮活动评分较治疗前减少3分以上)组患者治疗前血清miR-155表达水平显著高于疗效差(狼疮活动评分较治疗前减少小于3分或者没有减少)组(P0.05)。疗效好组治疗前后血清miR-155水平比较,P0.05,而疗效差组治疗前后比较,P0.05。高表达miR-155组的疗效好患者所占比例显著高于低表达组(χ2=2.29,P0.05)。高表达miR-155组从治疗后到出现疾病复发的平均时间显著长于低表达miR-155组(46比29个月,P=0.002)。结论 SLE患者血清miR-155水平升高。miR-155是潜在诊断指标、治疗靶点和预后因子。
【作者单位】： 江南大学附属医院·无锡市第四人民医院;杭州师范大学附属医院;
【关键词】： 系统性红斑狼疮 微小RNA- 糖皮质激素
【基金】：国家自然科学基金青年项目(81502042) 江苏省自然科学基金青年项目(BK20140171)
【分类号】：R593.241
【正文快照】： 系统性红斑狼疮(SLE)是一种常见的自身免疫功能紊乱引起的疾病,临床上表现为多系统损害,有较高的发病率和病死率,其发病机制仍待研究并且其治疗疗效一直不能令人满意[1]。该病发病机制复杂且疾病的进展缺乏规律,经常表现为复发与缓解交替出现,故寻找一种可靠的临床标志物从而

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本文编号：1000257