皮肌炎和多发性肌炎患者并发医院感染的临床特点及相关因素分析

发布时间：2017-10-13 07:37

  本文关键词：皮肌炎和多发性肌炎患者并发医院感染的临床特点及相关因素分析

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【摘要】：目的:探讨皮肌炎(dermatomyositis,DM)和多发性肌炎(polymyositis,PM)患者并发医院感染的临床特点及其相关因素。方法:对75例DM和PM住院患者进行回顾性调查、分析及总结。结果:75例DM和PM患者住院186例次,发生医院感染者89例次,医院感染率47.8%。医院感染最常见的部位是上呼吸道(28.1%),其次分别是肺部(25.8%)和皮肤黏膜(12.4%)。医院感染病原体中,革兰阴性菌28株(53.9%),革兰阳性菌20株(38.5%),真菌4株(7.6%);位于前3位的病原菌分别是铜绿假单胞菌(17.3%)、肺炎克雷伯菌(13.5%)及金黄色葡萄球菌(9.7%)。病原体药敏试验示阿米卡星、氨曲南和亚安培南对革兰阴性菌疗效好,且耐药率低;而万古霉素及克林霉素对革兰阳性菌疗效好,且耐药率低。患者住院时间、糖皮质激素及免疫抑制剂治疗、血清白蛋白水平、是否并发糖尿病和侵袭性操作等是DM和PM患者并发医院感染的高危因素。结论:DM和PM患者并发医院感染发生率高,且主要病原菌为革兰阴性菌。应针对相关高危因素采取合理措施,以有效预防其感染的发生,促进患者早日康复。
【作者单位】： 川北医学院附属医院感染科;首都医科大学临床医学院;
【关键词】： 皮肌炎 多发性肌炎 医院感染
【分类号】：R593.26
【正文快照】： 皮肌炎和多发性肌炎(DM/PM)是一组免疫性炎性肌病,其共同表现为对称性四肢近端肌肉及延髓支配肌肉力减弱,血清肌酸激酶升高,肌电图呈肌源性改变,肌肉组织病理表现为肌纤维坏死、再生和炎性细胞浸润[1-2]。医院感染现已成为当今探索感染性疾病 的重要课题,机体免疫功能紊乱或

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