吡格列酮联合瑞舒伐他汀钙对2型糖尿病患者高密度脂蛋白的干预效应
发布时间:2017-10-13 18:20
本文关键词:吡格列酮联合瑞舒伐他汀钙对2型糖尿病患者高密度脂蛋白的干预效应
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【摘要】:动脉粥样硬化性心血管疾病是糖尿病最常见的并发症,而患者高密度脂蛋白(high density lipoprotein,HDL)水平和功能是影响AS发生发展的重要指标之一。本文旨在探讨吡格列酮与瑞舒伐他汀钙联合治疗对2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者HDL的改善作用,以期在临床上预测该治疗措施对糖尿病并发症的防治效果。将70例T2DM患者,按年龄、性别、病情、药物基本匹配的原则,分为对照组和吡格列酮组,每组35人,两组患者除常规使用胰岛素降糖治疗外,对照组给予瑞舒伐他汀钙片,吡格列酮组给予瑞舒伐他汀钙片及盐酸吡格列酮片,治疗3个月后临床观察患者空腹血糖(fasting blood sugar,FPG)、餐后血糖(post-prandial glycaemia,PPG)、糖化血红蛋白(glycated hemoglobin,Hb A1c)、甘油三酯(triglycerides,TG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein-cholesterol,HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein-cholesterol,LDL-C)水平,同时提取患者HDL,检测不同药物治疗对HDL功能的改善效果。与治疗前相比,吡格列酮组患者FPG、PPG、Hb A1c、TC、TG及LDL-C均明显下降,HDLC水平明显升高;治疗后组间比较显示:与对照组相比,吡格列酮干预后患者HDL-C水平升高10.67%。HDL功能检测显示:药物治疗3月后,与对照组相比,吡格列酮组患者HDL介导细胞胆固醇外排效率增加25%,并使细胞内相关转运蛋白ATP结合盒转运体A1(ATP-binding cassette transporter A1,ABCA1)表达增加;同时,吡格列酮组患者HDL抗巨噬细胞凋亡功能亦明显提高。在2型糖尿病治疗中,吡格列酮联合瑞舒伐他汀钙不仅可以稳定血糖、血脂水平,而且可以升高HDL水平,改善HDL的功能,对于延缓T2DM患者出现心血管并发症具有重要意义。
【作者单位】: 泰山医学院护理学院;泰山医学院动脉粥样硬化研究所山东省高校动脉粥样硬化重点实验室;泰安市中心医院;
【关键词】: 型糖尿病 吡格列酮 瑞舒伐他汀钙 高密度脂蛋白
【基金】:国家自然科学基金(No.81170785,No.81391234) 山东省泰山学者专项基金(200867)基金资助~~
【分类号】:R587.1
【正文快照】: *联系人Tel:13210611169;E-mail:yzhxue@126.com;Tel:0538-6225275;E-mail:13583815481@163.com##并列第一作者Received:November 30,2015;Accepted:January 26,2016Supported by National Natural Science Foundation of China(No.81170785,No.81391234);Shandong Taishan Sc
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