超重／肥胖患者血清Netrin-1水平及其影响因素分析

发布时间：2017-10-15 13:36

  本文关键词：超重／肥胖患者血清Netrin-1水平及其影响因素分析

  更多相关文章： 神经导向因子Netrin-1 肥胖 体质量指数 2型糖尿病

【摘要】：目的Netrin-1,一种可溶性神经导向因子,在神经系统外仍发挥重要作用。近年来,国外研究发现其可能参与肥胖的发生过程。然而,国内尚未见有关血清Netrin-1水平与肥胖的相关性研究报道,本研究首次比较了正常对照组与超重/肥胖组血清Netrin-1水平,分析其和体质量指数(BMI),腰围(WC)及腰臀比(WHR)等肥胖指标的相关性。方法本研究共纳入150例研究对象,根据2000年WHO亚太地区成人肥胖标准,以BMI 25 kg/m2为切点分为正常体重组(NW)76例和超重/肥胖组(OW/OB)74例。根据血清Netrin-1水平进行三分位分组,从低到高依次分为Ter1,Ter2以及Ter3三组,每组各50例。全部受试者均由专人进行详细病史采集,测量静息状态血压以及身高、体重、WC、臀围,并计算BMI及腰臀比。检测各组静脉糖化血红蛋白水平(Hb A1c)、空腹血糖(FPG)、空腹血浆胰岛素(FINS)、餐后两小时血糖(2h PG)、餐后两小时血浆胰岛素(2h INS)以及血脂等相关生化指标。通过酶联免疫吸附试验(ELISA)法定量测定所有研究对象血清Netrin-1水平。对胰岛素敏感性的评估,采用稳态模式胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果(1)与NW组相比,OW/OB组患者BMI、WC、WHR、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、FINS、2h PG、甘油三酯(TG)及HOMA-IR水平均显著升高(P0.05或P0.01)。(2)与NW组比较,OW/OB组患者血清中的Netrin-1水平显著下降,差异有统计学意义(P0.01)。(3)根据血清Netrin-1水平由低到高分为三组:Ter1,Ter2和Ter3。与Ter1组相比,Ter2和Ter3组BMI及WC均显著下降,Ter3组年龄明显高于Tertile1组(P0.05或P0.01)。(4)简单相关分析显示,血清Netrin-1水平与年龄具有显著正相关(r=0.181,P0.05),而与BMI及WC呈显著负相关(r=-0.320、-0.280,P0.01)。偏相关分析结果显示,在校正年龄后,Netrin-1仍然与BMI以及WC呈显著负相关(P0.01)。(5)以血清Netrin-1水平为因变量,以年龄、BMI、WC、Hb A1c、FPG、2h PG、FINS、2h INS及HOMA-IR等为自变量,行多元逐步回归分析分析,结果显示有年龄(β=0.161,P=0.038)和BMI(β=-0.310,P=0.000)最后进入回归方程(R2=0.129,P=0.000)。(6)将是否发生OW/OB设置为因变量,纳入性别、年龄、WC、Netrin-1、SBP、DBP、Hb A1c、FPG、2h PG、FINS、2h INS、HOMA-IR及血脂等影响因素,二元Logistic回归分析显示,Netrin-1是OW/OB的保护因素,而WC、TG、总胆固醇(TC)是OW/OB的危险因素。结论(1)血清Netrin-1水平在超重/肥胖患者中显著下降,并且与BMI及WC呈显著负相关,与年龄呈显著正相关。(2)血清Netrin-1水平由低到高三分位后,较高水平组超重/肥胖程度明显改善。(3)高浓度的血清Netrin-1水平是OW/OB的保护因素,Netrin-1在OW/OB的发生发展中起一定作用。
【关键词】：神经导向因子Netrin-1 肥胖 体质量指数 2型糖尿病
【学位授予单位】：江苏大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R587.1
【目录】：

• 摘要5-7
• ABSTRACT7-9
• 缩略词表9-14
• 第一章 引言14-16
• 第二章 对象和方法16-23
• 2.1 研究对象16
• 2.2 研究方法16-21
• 2.2.1 一般资料采集16
• 2.2.2 人体参数的测定16-17
• 2.2.3 血清标本的采集与保存17
• 2.2.4 血生化指标测定17
• 2.2.5 人血清Netrin-1 水平酶联免疫法(ELISA)测定17-21
• 2.2.6 主要试剂21
• 2.2.7 主要仪器及设备21
• 2.3 统计学方法21-23
• 第三章 结果23-35
• 3.1 OW/OB组与NW组临床一般资料及实验室生化指标比较23-24
• 3.2 OW/OB组与NW组血清Netrin-1 水平比较24
• 3.3 血清Netrin-1 水平三分位分组临床一般资料及生化指标比较24-25
• 3.4 不同年龄层次血清Netrin-1 水平比较25-26
• 3.5 正常糖耐量亚组与初诊2型糖尿病亚组血清Netrin-1 水平比较26-28
• 3.6 不同性别分组的血清Netrin-1 水平比较28-29
• 3.7 不同血脂分组的血清Netrin-1 水平比较29-31
• 3.8 血清Netrin-1 水平与各临床指标的相关性分析31-33
• 3.9 多元逐步回归分析33-34
• 3.10 二元Logistic回归分析34-35
• 第四章 讨论35-40
• 第五章 结论与展望40-41
• 参考文献41-48
• 综述48-65
• 参考文献58-65
• 致谢65-66
• 在读学位期间发表的论文66-67

【相似文献】

中国期刊全文数据库 前6条

1 彭忠英;钟少平;刘霞;郑秀芬;沈华祥;;Netrin-1在急性胎儿宫内窘迫胎盘中的表达及其意义研究[J];中华全科医学;2014年08期

2 刘宗文;王文娟;田薇薇;梁冰;杨家梅;刘萍;张钰浩;张艳;;食管鳞状细胞癌组织中Netrin-1的表达[J];郑州大学学报(医学版);2013年01期

3 陈金明;王沈华;徐善祥;韩宝三;;netrin-1蛋白在胃癌组织中的表达与临床病理及预后的关系[J];四川大学学报(医学版);2011年06期

4 吕丹;张君;张毓;;Netrin-1及其受体与肿瘤的关系[J];中国肿瘤生物治疗杂志;2011年01期

5 柯先金;李倩;丁新生;;神经导向因子Netrin-1及其受体的作用研究现状[J];神经损伤与功能重建;2011年02期

6 ;[J];;年期

中国重要会议论文全文数据库 前1条

1 吴寒冰;朱小玉;刘霞;葛加美;;Netrin-1在严重胎儿生长受限胎盘中的表达[A];中华医学会第十次全国妇产科学术会议产科会场（产科学组、妊高症学组）论文汇编[C];2012年

中国博士学位论文全文数据库 前1条

1 卜国云;神经导向蛋白Netrin-1在腰椎间盘退变性疾病中的表达及意义[D];南开大学;2012年

中国硕士学位论文全文数据库 前3条

1 杨奇超;超重／肥胖患者血清Netrin-1水平及其影响因素分析[D];江苏大学;2016年

2 赵淼;轴突诱向因子Netrin-1蛋白在早期糖尿病视网膜病变中的表达[D];首都医科大学;2013年

3 周贤慧;Netrin-1对早期糖尿病视网膜病变大鼠视网膜血管通透性的影响[D];青岛大学;2014年

，

本文编号：1037419