2型糖尿病肾病与血清胆红素水平的相关性研究

发布时间：2017-10-19 04:26

  本文关键词：2型糖尿病肾病与血清胆红素水平的相关性研究

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【摘要】：目的:人体内降低的胆红素水平与2型糖尿病肾病的发生发展密切相关。本课题主要研究血清胆红素与2型糖尿病肾病是否全程相关。方法:本次研究中共纳入包括306例2型糖尿病肾病患者和200名健康人作为对照。根据24小时尿微量白蛋白结果将2型糖尿病肾病患者从近几年住院的2型糖尿病患者中筛选出来,并通过使用CKD-EPI公式计算出患者的肾小球滤过率(eGFR),按由低到高的顺序将肾病患者分为4组,将健康对照者列为第5组。分别对全体研究对象测量并记录身高、体重,由此计算得到BMI(=体重kg/身高2m2)。清晨给空腹安静卧床患者测血压3次取平均值。所有研究对照者晚餐后禁食10h,次日清晨取空腹静脉血,由我院全自动生化分析仪(日本Olympus,AU5400型)测定AST、ALT、TC、TG、LDL-c、HDL-c、肌酐、尿酸、尿素、总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、血糖等。C肽水平通过放射免疫法测定。利用高压液相法测定糖尿病患者Hb A1C。尿蛋白通过DPC/Immulite-1000型化学发光仪亦利用放射免疫法测定。结果:2型糖尿病肾病4个组和第5组健康对照者的血清总胆红素的均数分别为:1组(6.6±2.2)umol/L,2组(8.5±4.6)umol/L、3组(10.6±4.9)umol/L、4组(11.3±4.0)umol/L、5组(14.9±4.1)umol/L,其中除3组、4组之间,其余组间比较均有统计学差异;5个组的直接胆红素均数分别为:1组(2.3±1.0)umol/L、2组(3.1±1.7)umol/L、3组(3.7±1.3)umol/L、4组(3.8±2.1)umol/L、5组(4.7±1.4)umol/L,其中除3组、4组之间,其余组间比较均有统计学差异;间接胆红素的5组均数为:1组(4.3±1.8)umol/L、2组(5.5±3.3)umol/L、3组(6.8±3.2)umol/L、4组(7.6±3.1)umol/L、5组(10.1±3.0)umol/L,其中1组和2组,3组与4组,两次组间比较无统计学差异,其余组间比较均有统计学意义。在2型糖尿病肾病患者中,血清胆红素与eGFR、年龄、血清白蛋白呈正相关,与患者糖尿病病程、体重、BMI、尿酸、肌酐、尿素、TC、TG及LDL-c则呈负相关。结论:2型糖尿病肾病患者与健康人相比,胆红素水平显著降低,且在2型糖尿病肾病患者中其eGFR下降越严重,其胆红素水平越低。在2型糖尿病肾病患者中,血清胆红素水平与患者糖尿病病程、体重、BMI、尿酸、肌酐、尿素、TC、TG及LDL-c呈负相关。血清胆红素的降低贯穿2型糖尿病及肾病并发症的发生发展全过程,其可作为2型糖尿病患者的肾病风险的预测因素。
【关键词】：2型糖尿病肾病 肾小球滤过率 血清胆红素
【学位授予单位】：苏州大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R587.2;R692.9
【目录】：

• 中文摘要4-6
• Abstract6-9
• 引言9-12
• 研究对象与方法12-14
• 研究结果14-25
• 讨论25-28
• 结论28-29
• 参考文献29-32
• 综述32-43
• 参考文献40-43
• 中英文对照缩略词表43-44
• 致谢44-45

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2 特约记者 鲁海燕;逾八成公众存在糖尿病高危因素[N];家庭医生报;2013年

3 马明愈;现代生活方式导致 糖尿病发病率迅速上升[N];中国妇女报;2005年

4 省立医院内分泌科主任医师 侯建明;糖尿病肾病的防治[N];福建科技报;2004年

5 王文绢 范军星;世界糖尿病日关注焦点:糖尿病并发症[N];健康报;2003年

6 主持人 向红丁博士;糖尿病肾病须早防早治[N];人民政协报;2002年

7 华悦;预防糖尿病，，从减肥开始[N];上海中医药报;2004年

8 刘冬梅;肥胖糖尿病第一诱因[N];天津日报;2004年

9 刘燕玲;首部中医专病指南定下糖尿病治则[N];健康报;2007年

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本文编号：1059035