甲巯咪唑治疗绝经前甲状腺功能亢进的临床研究及其对免疫功能的影响

发布时间：2017-10-21 08:13

  本文关键词：甲巯咪唑治疗绝经前甲状腺功能亢进的临床研究及其对免疫功能的影响

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【摘要】：目的观察甲巯咪唑治疗绝经前甲状腺功能亢进的安全性及其对CD4~+CD25~+调节性T细胞(Treg)、细胞因子的影响。方法 164例绝经前甲状腺功能亢进患者随机分为试验组和对照组,各82例。试验组口服甲巯咪唑,每日3次,每次10 mg,30 d后减至每日2次,每次10 mg,15 d后减至每日1次,每次15 mg。对照组口服丙硫氧嘧啶,每日3次,每次100 mg,30 d后减至每日2次,每次100 mg,15 d后减至每日3次,每次50 mg,2组疗程均为3个月。比较2组患者治疗前后甲状腺血清学指标、CD4~+CD25~+调节性T细胞、细胞因子水平变化,并观察2组不良反应发生情况。结果 2组治疗后促甲状腺激素(TSH)、促甲状腺激素受体抗体(TRAb)均显著升高,三碘甲状腺素原氨酸(FT_3)、游离甲状腺素(FT_4)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)均显著下降,并恢复至正常水平,试验组TSH、FT_3、FT_4水平改善更显著(P0.05)。2组患者治疗前后CD4~+T细胞数量差异无统计学意义(P0.05),CD4~+CD25~+ Tregs细胞数量、白细胞介素(IL)-6及IL-10水平均显著降低,试验组降低更显著(P0.05)。试验组不良反应发生率为2.4%,对照组不良反应发生率6.1%(P0.05)。试验组总有效率为97.6%,显著高于对照组的81.7%(P0.05)。结论甲巯咪唑对绝经前甲状腺功能亢进患者甲状腺激素水平及免疫功能的改善效果较丙硫氧嘧啶更佳。
【作者单位】： 海南农垦那大医院内科;
【关键词】： 甲巯咪唑 绝经 甲状腺功能亢进 调节性T细胞 细胞因子
【基金】：海南省卫生厅科学研究课题基金资助项目(1421000320A2004)
【分类号】：R581.1
【正文快照】： 弥漫性毒性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进(Graves病)是甲状腺功能亢进最常见的类型之一,占全部患者的80%以上[1]。多数甲状腺功能亢进患者甲状腺组织内伴有淋巴细胞浸润,继而发生自身反应性T细胞诱导的特异性损伤[2]。因此在甲状腺功能亢进的治疗中,在选择不良反应更小、疗效及起

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本文编号：1072231