糖尿病患者行白内障术后长期的黄斑水肿状况研究

发布时间：2017-11-02 19:30

  本文关键词：糖尿病患者行白内障术后长期的黄斑水肿状况研究

  更多相关文章： 黄斑水肿 白内障超声乳化术 糖尿病 光学相干断层扫描 糖化血红蛋白A1c

【摘要】：目的探讨糖尿病病人在白内障超声乳化术后长期(6个月)的黄斑水肿发生情况及视力恢复情况,并分析糖化血红蛋白A1c和胰岛素使用情况等相关因素对黄斑水肿的影响,为今后控制疾病的发展和及时干预提供参考。方法和对象对浙江大学医学院附属第二医院眼科中心2015年3月到2015年9月期间进行白内障超声乳化手术治疗的糖尿病患者29例39眼和非糖尿病患者31例39眼进行临床病例对照研究,术后六个月用光学相干断层扫描仪(OCT)测量其黄斑中心凹的厚度,采血测血红蛋白Alc浓度,以及测量校正后最佳视力,采用SPSS19.0统计软件对数据进行相关性分析。结果入组病例共60例68眼,其中糖尿病患者29例39眼,非糖尿病患者31例39眼,两组间年龄(T=0.187,P=0.8520.05)；性别(χ2=0.217,P=0.6420.05)；高血压(χ2=0.473,P=0.4920.05),均无统计性差异,两组间可以相比较。术后6个月最佳矫正视力,糖尿病组和非糖尿病组差异无统计学意义(Z=-0.522,P=0.6010.05)；术前黄斑中心凹厚度(T=1.132,P=0.2610.05)、术后6个月黄斑中心凹厚度(T=0.022,P=0.9820.05)糖尿病组和非糖尿病组差异无统计学意义。 糖尿病组最佳矫正视力手术前后手术前和手术后6个月差异有统计学意义(Z=-4.997,P=0.0000.05)；非糖尿病组最佳矫正视力手术前和手术后6个月差异有统计学意义(Z=-5.304,P=0.0000.05)；糖尿病组黄斑中心凹厚度手术前和手术后6个月差异有统计学意义(T==2.184,P=0.0350.05)；非糖尿病组黄斑中心凹厚度手术前和手术后6个月差异有统计学意义(T=4.368,P=0.0000.05)。糖尿病组和非糖尿病组白内障术后6个月黄斑水肿发生率差异有统计学意义(χ2=4.216,P=0.0400.05),且糖尿病组黄斑水肿发生率显著高于非糖尿病组。白内障术后6月视力恢复差值与水肿发生秩相关系数rs=0.227,P=0.0450.05。糖尿病年限、糖化血红蛋白Alc、术前血糖、胰岛素依赖与黄斑水肿和视力差值所建立的多元线性回归方程之间均无统计学意义。结论糖尿病患者在进行白内障超声乳化术术后6月发生黄斑水肿的概率比非糖尿病患者高,且有黄斑水肿的糖尿病患者视力恢复会受到影响。糖尿病患者和非糖尿病患者在接受白内障超声乳化术后6个月最佳矫正视力都会得到明显提高,黄斑中心凹都有增厚,但是非糖尿病患者的黄斑中心凹增厚没有超过30%,没有临床意义。
【关键词】：黄斑水肿 白内障超声乳化术 糖尿病 光学相干断层扫描 糖化血红蛋白A1c
【学位授予单位】：浙江大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R587.2;R779.6
【目录】：

• 致谢4-5
• 中文摘要5-7
• 英文摘要7-11
• 1 前言11-13
• 2 资料与方法13-15
• 3 结果15-20
• 4 讨论20-22
• 5 结论22-23
• 参考文献23-26
• 综述26-46
• 参考文献36-46
• 作者简历46

【相似文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 刘香;;激光诱导脉络膜视网膜静脉吻合术治疗黄斑水肿疗效分析[J];首都医药;2006年08期

2 田蓓;黎晓新;赵明威;吕永顺;王市荣;徐秀兰;;黄斑水肿不同诊断方法的比较[J];中华眼科杂志;2006年08期

3 刘莉莉;黄厚斌;;甲钴铵在黄斑水肿治疗中对神经功能恢复的影响[J];国际眼科杂志;2011年04期

4 冉文瑛;;糖尿病视网膜病变黄斑水肿激光治疗的疗效观察[J];中国医学创新;2012年07期

5 李江;;球内注射康尼克通治疗黄斑水肿的疗效观察[J];中国现代医生;2012年16期

6 赵宁;万超;刘宁宁;才娜;陈蕾;;黄斑水肿相关国际文献的计量分析[J];国际眼科杂志;2012年11期

7 杜立芳,喻长泰,万金方,艾明;焦点激光治疗黄斑水肿的临床观察[J];中国实用眼科杂志;2000年03期

8 杜立芳,喻长泰,万金方,艾明;焦点激光治疗黄斑水肿的临床研究[J];眼科新进展;2000年02期

9 马进;黄斑水肿的手术治疗进展[J];国外医学.眼科学分册;2001年05期

10 刘哲丽,温晓霞,张帆;激光诱导脉络膜视网膜静脉吻合术对非缺血型视网膜静脉阻塞所致黄斑水肿的疗效观察[J];中华眼底病杂志;2002年01期

中国重要会议论文全文数据库 前10条

1 张卯年;;糖尿病黄斑水肿治疗模式选择及疗效评价[A];全国第九次中医、中西医结合眼科学术年会论文汇编[C];2010年

2 陈宝军;卢仙月;;糖尿病黄斑水肿的中医临床治疗观察——附荧光素眼底血管造影分型对照[A];浙江省中医药学会眼科分会2006继续教育研讨会论文集[C];2006年

3 金明;宋海姣;李欣;;激光联合中药治疗糖尿病黄斑水肿的疗效观察[A];第六届全国中医中西医结合眼科学术交流会论文汇编[C];2007年

4 贾万程;曹卓云;王静;王翠红;裴响华;;曲胺奈得治疗黄斑水肿的临床观察[A];第六届全国中医中西医结合眼科学术交流会论文汇编[C];2007年

5 贾洪强;;糖尿病性黄斑水肿的临床研究[A];中国眼底病论坛·全国眼底病专题学术研讨会论文汇编[C];2008年

6 徐建国;毛崇溶;胡赛静;;糖尿病性视网膜病变黄斑水肿的激光治疗[A];2007年浙江省眼科学术会议论文集[C];2007年

7 刘路宏;吴学今;李敏;赖小玲;白海琴;;激光联合中药治疗糖尿病黄斑水肿的临床观察[A];中华医学会第十二届全国眼科学术大会论文汇编[C];2007年

8 周宏健;;黄斑水肿的诊断与治疗[A];浙江省中西医结合学会眼科专业委员会第十一次学术年会资料汇编[C];2008年

9 陈莉;;黄斑水肿与暂时性屈光不正[A];数学·物理·力学·高新技术研究进展——1998（7）卷——中国数学力学物理学高新技术交叉研究会第7届学术研讨会论文集[C];1998年

10 关艳玲;王宇宏;赵晓曼;;激光治疗黄斑水肿的临床观察[A];中华医学会第十二届全国眼科学术大会论文汇编[C];2007年

中国重要报纸全文数据库 前5条

1 北京大学眼科中心 窦宏亮;捂眼睛能测黄斑水肿[N];健康时报;2008年

2 医文;罗氏眼疾药Lucentis 获准治疗黄斑水肿[N];中国医药报;2010年

3 张中桥;OCT为治疗糖尿病黄斑水肿提供精确评价[N];医药经济报;2005年

4 ;治疗糖尿病性黄斑水肿的新途径[N];中国医药报;2003年

5 记者 钟文;“成都造”药物攻克眼底顽疾[N];成都日报;2008年

中国博士学位论文全文数据库 前3条

1 王慧博;韦企平教授学术思想与临床经验总结及从痰瘀互结论治黄斑水肿的临床研究[D];北京中医药大学;2016年

2 沈胤忱;糖尿病黄斑水肿视网膜微细胞结构改变与视功能的相关研究[D];上海交通大学;2014年

3 周双雯;抗VEGF治疗CRVO黄斑水肿的疗效及安全性的meta分析评估[D];上海交通大学;2014年

中国硕士学位论文全文数据库 前10条

1 曹丽;玻璃体腔注射雷珠单抗联合激光与单纯激光治疗视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿的Meta分析[D];东南大学;2015年

2 郑伟;雷珠单抗联合激光治疗视网膜分支静脉阻塞继发黄斑水肿的疗效观察[D];吉林大学;2016年

3 唐明伟;中医药对视网膜静脉阻塞黄斑水肿抗VEGF治疗的优化研究[D];广州中医药大学;2016年

4 孙乐天;577nm黄色阈下微脉冲激光光凝治疗糖尿病黄斑水肿的疗效观察[D];石河子大学;2016年

5 邵永晴;糖尿病患者行白内障术后长期的黄斑水肿状况研究[D];浙江大学;2016年

6 曾春琴;糖尿病黄斑水肿患者多焦视网膜电图改变及与视网膜厚度和视力的相关性[D];川北医学院;2016年

7 张欢;糖尿病性视网膜病变黄斑水肿的临床研究[D];中南大学;2010年

8 翟明;糖尿病性视网膜病变黄斑水肿的临床分析[D];吉林大学;2006年

9 郭宝;兰尼单抗治疗视网膜中央静脉阻塞黄斑水肿疗效的系统评价[D];新疆医科大学;2011年

10 刘丽英;糖尿病黄斑水肿类型与相关因素分析[D];中国协和医科大学;2006年

，

本文编号：1132866