益赛普治疗活动期强直性脊柱炎患者血清VEGF、TGF-β1水平变化及意义

发布时间：2017-11-14 02:23

  本文关键词：益赛普治疗活动期强直性脊柱炎患者血清VEGF、TGF-β1水平变化及意义

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【摘要】：目的：研究注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白(rhTNFR:Fc,益赛普(?))治疗前后活动期强直性脊柱炎(AS)患者血清血管内皮生长因子(VEGF)、转化生长因子β1(TGF-β1)的水平变化及意义。方法：收集2015年2月至2015年12月在广西医科大学第一附属医院风湿免疫科就诊的20例活动期AS患者,均完成12周随访,其中12例完成24周随访。前12周均予益赛普及传统药物治疗；后12周随机分成A、B两组,A组(n=8)按原方案治疗,B组(n=4)停用益赛普,维持传统药物治疗。采用酶联免疫吸附实验(ELISA)测定AS患者基线水平(第0周)、治疗6、12、18、24周血清VEGF、TGF-β1水平。采用SPSS统计软件分析血清VEGF、TGF-β1的水平变化及与临床指标的相关性。结果：1、VEGF (pg/ml):①第0周活动期AS患者及健康对照分别为221.71±68.57、40.46±11.89,差异有统计学意义(P0.05)。②第6、12、18(A)、18(B)、24(A)、24(B)周分别为99.50±5.22、85.95±6.62、63.34±13.57、70.67±9.36、49.56±7.05、164.40±42.65,与前一随访点相比差异均有统计学意义(P0.05)。③A、B两组第18周差异无统计学意义(P0.05),第24周差异有统计学意义(P0.05)。④血清VEGF水平第0、6、12、18(A)、24(A)周与临床指标BASDAI、BASFI、CRP、ESR、ASDAS-CRP具有相关性,第18(B)、24(B)周与以上指标无相关。2、TGF-β1 (ng/ml):①第0周活动期AS患者及健康对照分别为10.49±3.97、50.06±7.70,差异有统计学意义(P0.05)。②第6、12、18(A).18(B)、24(A)、24(B)周分别为20.17±3.76、28.85±9.01、34.48±3.59、36.17±7.90、47.89±6.20、25.88±9.32,与前一随访点相比,第6、12、24(A)、24(B)周差异有统计学意义(P0.05),第18(A)、18(B)周差异无统计学意义(P0.05)。③A、B两组第18周差异无统计学意义(P0.05),第24周差异有统计学意义(P0.05)。④血清TGF-β1水平在第0、6、12、18 (A)、18 (B)、24 (A)、24 (B)周与临床指标BASDAI、BASFI、CRP、 ESR. ASDAS-CRP均无相关。结论：1、活动期AS患者血清VEGF水平高于健康对照,血清TGF-β1水平低于健康对照；2、益赛普治疗后,活动期AS患者血清VEGF水平进行性下降且与临床指标相关,血清VEGF水平可作为评估病情活动度及益赛普疗效的参考指标；3、益赛普在缓解滑膜炎症的同时,有促进纤维化的可能。
【学位授予单位】：广西医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R593.23

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本文编号：1183451