1,5-脱水葡萄糖醇与2型糖尿病患者尿微量白蛋白的相关性研究

发布时间：2017-12-17 10:15

  本文关键词：1,5-脱水葡萄糖醇与2型糖尿病患者尿微量白蛋白的相关性研究

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【摘要】：目的：通过比较2型糖尿病(Type 2 diabetes mellitus, T2DM)患者微量白蛋白尿、正常白蛋白尿两组1,5-脱水葡萄糖醇(1,5-Anhydroglucitol,1,5-AG),空腹血糖(Fasting Plasma glucose, FPG),糖化血红蛋白(HemoglobinAlc, HbAlC),血肌酐(Serum Creatinine SCr),血尿素氮(Blood Urea Nitrogen BUN)和肾小球滤过率(Evaluate Glomerular Filtration Rate eGFR)、年龄、病程、收缩压/舒张压、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇和甘油三酯等水平,分析尿微量白蛋白与1,5-AG、糖化血红蛋白和其他各指标的相关性,分析1,5-AG与糖化血红蛋白及其他指标相关性,探讨1,5-AG在评估2型糖尿病患者尿微量白蛋白中价值。方法：入选符合条件的2型糖尿病患者411例,所有患者均收集年龄、病程、吸烟、是否有高血压病史、血管紧张素转换酶抑制剂(Angiotensin Converting Enzyme Inhibitor ACEI)/血管紧张素受体拮抗剂(Angiotensin RecePtor Blockers ARB)使用史,测量收缩压和舒张压,检测血1,5-AG、 HbAlC、 FPG、尿白蛋白(Urinary albumin, U-ALB)、尿肌酐,血肌酐、血尿素氮、肾小球滤过率、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇和甘油三酯,根据HbAIC水平分HbAIC组和HbAIC7%组,每组再分微量白蛋白尿(micro-albuminUrinary, MAU)和正常白蛋白尿(Normal albumin Urinary, NAU)两个亚组,分别比较HbAIC≤7%组和HbAlC7%组MAU、NAU两个亚组1,5-AG、 HbAIC、 FPG、 SCr、 BUN和eGFR的水平,分析尿微量白蛋白与1,5-AG、糖化血红蛋白和其他各指标的相关性,分析1,5-AG与糖化血红蛋白及其他指标相关性。结果：1 HbAIC≤7%组：MAU与NAU两个亚组,1,5-AG为10.40(7.20,13.78)vs 17.30(12.34,23.83),P=0.000,差异有统计学意义：两组HbA1C、FPG、SCr、BUN、eGFR差异无统计学意义。1,5-AG、HbA1C与尿ALB/Cr相关系数和P值分别为r1=-0.244,P1=0.030：r2=-0.100,P2=0.376；1,5-AG与其他指标相关性分析结果：1,5-AG与FPG相关系数-0.226,P=0.044：与HbA1C、Scr、BUN、eGFR相关系数分别为-0.126,-0.122,-0.144,0.074,P值均大于0.05.调整空腹血糖、糖化血红蛋白、肾功能、年龄、病程及血压,1,5-AG与尿ALB/Cr相关系数-0.257,P=0.015。2 HbA1C7%组：MAU与NAU两个亚组,1,5-AG 2.67(1.26,6.35) vs 2.44(1.22,5.30), P=0.612; HbAlC (9.93±2.37) vs (10.03±2.22), P=0.702, P〉0.05,差异均无统计学意义。1,5-AG、HbA1C与尿ALB/Cr相关系数分别为r1=0.026, P1=0.637; r2=0.022, P2=0.697,差异均无统计学意义。1,5-AG与其他指标相关性分析结果：1,5-AG与FPG、HbA1C、SCr、eGFR及UA相关系数和P值分别为r1=-0.328, P1=0.000; r2=-0.539, P2=0.000; r3=0.137, P3=0.013; r4=-0.153, P4=0.006; r5= 0.298, P5=0.000,差异有统计学意义。结论：1. HbA1C《7%的2型糖尿病患者,血1,5-AG与尿微量白蛋白负相关；2.血糖控制良好时,可能存在血糖波动,在预测微量白蛋白尿方面,1,5-AG较HbA1C有潜在的优势。
【学位授予单位】：东南大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R587.1;R696

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本文编号：1299735