结节病复发22例临床特点及原因分析

发布时间：2017-12-23 14:14

  本文关键词：结节病复发22例临床特点及原因分析　出处：《中国实用内科杂志》2016年10期 　论文类型：期刊论文

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【摘要】：目的探讨结节病复发的主要临床特点及影响复发的因素。方法对2008—2014年中国医科大学附属第一医院门诊及住院经病理确诊为结节病的103例患者进行随访12~82个月,平均随访(43.1±19.7)个月,筛选出符合复发诊断标准的患者,将其临床特点与未复发的患者进行回顾性对比分析。结果 (1)103例患者中自行缓解16例,87例行糖皮质激素治疗,其中复发22例(男1例,女21例),年龄平均(50±8)岁;Ⅰ期2例,Ⅱ期18例,Ⅲ期2例。(2)复发组与未复发组初治时病情分期、肺功能、支气管肺泡灌洗液(BALF)中细胞计数及T淋巴细胞亚群、肺外受累等情况差异无统计学意义。(3)复发组初始治疗疗程4~36个月,未复发组疗程6~15个月,两组比较差异有统计学意义(P0.05),复发患者中有3例疗程仅4个月,4例减药过程不规律,自行停药,减量或增加剂量。(4)患者复发时间多为停用激素后,其中停药6个月内复发12例,7~12个月复发9例,3年后复发1例。结论结节病复发主要出现在停药1年内,复发组临床无特异表现,激素服用不规律和疗程不足是影响结节病复发的主要因素。
【作者单位】： 中国医科大学附属第一医院呼吸内科;
【基金】：辽宁省科技厅社会发展攻关计划项目(2013225049)
【分类号】：R593.9
【正文快照】： 结节病是一种病因不明的多系统受累的全身性肉芽肿性疾病,主要累及肺部(90%),其次是皮肤及淋巴结、眼部、唾液腺、肝脾、肾脏、骨骼等系统也可累及,结节病具有自限性,临床表现及自然病程个体差异大,约50%以上的患者在3年内病情缓解或稳定,2/3的患者在10年内缓解,仅少部分患者

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本文编号：1324209