老年2型糖尿病患者糖尿病足危险因素分析及常见感染菌
本文关键词：老年2型糖尿病患者糖尿病足危险因素分析及常见感染菌 出处：《中国老年学杂志》2016年19期 论文类型：期刊论文
【摘要】：目的探讨老年2型糖尿病(T2DM)患者糖尿病足(DF)危险因素及DF常见感染菌。方法老年DF患者82例为DF组,同期未合并DF的T2DM患者82例为对照(非DF组);记录两组患者性别、年龄、病程、体重指数(BMI)、并发症,并检测血脂、血糖、血压、踝肱指数(ABI)等指标,采用单因素分析及Logistic回归分析DF的危险因素。DF组患者均进行足部分泌物取样,进行细菌培养,观察主要感染菌种分布。结果 DF组男性比例及病程明显高(长)于非DF组(P0.05),两组年龄、BMI无统计学差异(P0.05)。DF组合并周围血管病变、糖尿病肾病、周围神经病变、视网膜病变的比例明显高于非DF组(P0.05);NF组血脂水平与非NF组无明显差异(P0.05),NF组空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、收缩压(SBP)明显高于非NF组(P0.05),ABI明显低于非NF组(P0.05)。多因素Logistic回归分析显示,男性、周围血管病变、Hb A1c、SBP、ABI是DF的独立危险因素(P0.05)。80份足部分泌物标本细菌培养共分离出病原菌94株,革兰阳性球菌62株(66%),革兰阴性菌32株(34%);全部病原菌中,凝固酶阴性葡萄球菌、肠球菌属、金黄色葡萄球菌最常见。结论老年T2DM患者中,男性、合并周围血管病、高SBP、高Hb A1c、低ABI是发生DF的独立危险因素。老年患者应加强血压、血糖控制,定期监测上述指标,以预防或早期发现DF。DF感染病原体中,最常见的是革兰阳性球菌,通过积极内科治疗可以控制感染。
[Abstract]:Objective to investigate the risk factors and common infective bacteria of DF in elderly patients with type 2 diabetes mellitus T2DM.Methods 82 elderly patients with DF were treated with DF. In the same period, 82 cases of T2DM without DF were as control group (non-DF group). Gender, age, course of disease, body mass index (BMI), complications, blood lipids, blood glucose, blood pressure and ankle brachial index (ABI) were measured. Single factor analysis and Logistic regression analysis were used to analyze the risk factors of DF. Results the male ratio and course of disease in DF group were significantly higher than those in non-DF group (P 0.05). There was no significant difference in BMI between the two groups (P 0.05, P 0.05, P 0.05). The proportion of diabetic nephropathy, peripheral neuropathy and retinopathy was significantly higher than that of non-DF group. There was no significant difference in blood lipid level between NF group and non-NF group. Systolic blood pressure (SBP) was significantly higher than that of non-NF group (P 0.05). Multivariate Logistic regression analysis showed that male was significantly lower than that of non-NF group (P 0.05). A total of 94 strains of pathogenic bacteria were isolated from 80 foot secretions specimens from peripheral vascular lesions. SBPBI was an independent risk factor for DF. There were 62 strains of Gram-positive cocci and 32 strains of Gram-negative bacteria. Coagulase negative Staphylococcus, Enterococcus and Staphylococcus aureus are the most common pathogens. Conclusion in elderly patients with T2DM, male patients with peripheral vascular disease, high SBP, high HbA1c. Low ABI is an independent risk factor for DF. Elderly patients should strengthen their blood pressure and blood glucose control and regularly monitor the above indicators in order to prevent or detect DF.DF infection pathogens at an early stage. The most common is Gram-positive cocci, which can be controlled by active medical treatment.
【作者单位】： 白城医学高等专科学校护理系;
【分类号】：R587.2
【正文快照】： 糖尿病足(DF)是指糖尿病患者由于神经病变使下肢保护功能减退,大血管和微血管病变使动脉灌注不足致微循环障碍而发生足溃疡和坏疽的疾病状态〔1〕。DF是糖尿病一种严重的慢性并发症,有研究显示超过15%的糖尿病患者可能发生DF,溃疡、感染、坏疽是DF截肢的重要原因〔2〕。本文探
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，本文编号：1365486
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