成年起病与非成年起病1型糖尿病患者的临床特征比较

发布时间：2018-01-02 14:28

本文关键词：成年起病与非成年起病1型糖尿病患者的临床特征比较　出处：《苏州大学》2016年硕士论文　论文类型：学位论文

【摘要】：目的:分析174例住院1型糖尿病患者的临床特征。对象和方法:回顾性分析2011年01月到2015年12月苏大附二院收治的1型糖尿病患者,共174例,其中,新发1型糖尿病30例,既往已确诊病例144例。首先,针对新发病例,分析1型糖尿病的一般临床特征;并以年龄20岁为成年的切点作为分组标准,将174例1型糖尿病患者分为成年起病组(101例)与非成年起病组(73例),对两组患者的家族史、体重指数、腰臀比、是否伴发酮症、血压、血脂、血糖、谷丙、谷草、GGT、糖化血红蛋白、C肽、并发症等进行统计学分析,比较两组数据的差异,从而进一步揭示1型糖尿病的临床特征。结果:1、新发1型糖尿病平均发病年龄29.9±11.1岁,起病时伴有酮症的病例占63.3%,GADA、ICA的阳性检出率较高,占70.4%及65.0%,而IAA阳性率为27.3%。2、174例患者中,男88例(50.6%),女性86例(49.4%),平均发病年龄25.12±11.8岁,其中有糖尿病家族史的占17.8%;非成年起病组平均发病年龄14.98±4.17岁,成年起病组平均发病年龄32.44±10.12岁;非成年起病组住院时伴有酮症的占(36.99%)高于成年起病组(20.79%),(p0.05)。非成年起病组与成年起病组在患者性别、家族史、体质指数、腰臀比方面不存在差异(p0.05)。3、非成年起病组与成年起病组在血压、糖化血红蛋白、空腹C肽、餐后2小时C肽、肌酐方面有统计学差异(p0.05);而在空腹血糖、甘油三酯、总胆固醇、谷丙、谷草、GGT无差异性(p0.05)。4、GADA、ICA、IAA的总的阳性检出率分别为58.1%、47.8%、25.0%;比较非成年起病组与成年起病组1型糖尿病患者血清谷氨酸脱羧酶抗体(GADA)、自身抗胰岛β细胞抗体(ICA)、胰岛素抗体(IAA),没有统计差异(p0.05)。5、在144例既往已确诊的病例中,并发糖尿病肾病、糖尿病眼底病变、糖尿病大血管病变、糖尿病周围神经病变的分别占22.2%、20.1%、8.3%、2.7%;非成年起病的T1DM患者糖尿病肾病、糖尿病眼底病变的发生率(42.6%、39.6%)高于成年起病组(p0.05)。研究结论:1、该院住院1型糖尿病以成年起病者多见,发病年龄相对较晚,但起病时伴发酮症的比例较高,自身抗体阳性检出率高,有糖尿病家族史的仅占少部分。2、成年起病组平均血压水平高于非成年发病组;非成年起病组胰岛功能更差、血糖更难控制、血清肌酐值及起病时伴发酮症的比例高于成年起病组。3、非成年起病组与成年起病组1型糖尿病患者糖尿病相关抗体阳性检出率无差异。4、非成年起病组糖尿病肾病、糖尿病眼底病变等糖尿病微血管病变发病率高于成年起病组。
[Abstract]:Objective : To analyze the clinical features of 174 hospitalized patients with type 1 diabetes mellitus .

【学位授予单位】：苏州大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R587.1

【参考文献】