成人抑郁和2型糖尿病患病双向关联性分析

发布时间：2018-02-28 13:15

本文关键词： 抑郁 2型糖尿病危险因素双向相关性　出处：《山东大学》2015年硕士论文　论文类型：学位论文

【摘要】：目的探讨青岛地区成人抑郁和2型糖尿病患病率及其两者之间双向关联性,为社区抑郁和2型糖尿病的预防和干预提供科学依据。方法在青岛市六区市(市南区、原市北、原四方、原开发区、原胶南、即墨市)35-74岁人群中,采用整群与分层抽样相结合的抽样方法,随机抽取6100人作为调查对象,进行面对面问卷调查,其中完成问卷调查、体格检查、实验室检测和Zung抑郁自评量表(SDS)问卷并符合本研究对象条件的人数为2974人。问卷经过整理并建立数据库,连续性变量用均数±标准差表示,组间比较用方差分析；分类变量用率表示,组间比较用卡方检验；使用多因素Logistic Regression筛选对抑郁和2型糖尿病发病风险相关联的危险因素。校正因素包括年龄、性别、体质指数、居住地区、甘油三酯、高血压、糖尿病家族史、婚姻状况、教育和收入水平、工作状况、吸烟和饮酒状况。结果1.2974名调查对象中(50±9.9岁),2型糖尿病患病率为16.4%,抑郁的检出率为10.1%。2.抑郁影响因素的单因素分析结果显示,2型糖尿病、居住地、性别、工作状况、婚姻状况、空腹血糖和2小时血糖、糖化血红蛋白、胆固醇、高密度脂蛋白和低密度脂蛋白在抑郁和非抑郁人群分布不同(P0.05)。糖尿病影响因素的单因素分析结果显示,抑郁、受教育水平、收入、婚姻状况、工作状况、糖尿病家族史、BMI、WC、血压和各项生化指标在2型糖尿病和非2型糖尿病人群分布不同(P0.05)。3.多因素非条件Logistic回归分析结果显示,调整抑郁危险因素后糖尿病对抑郁患病风险的OR值及95%可信区间(95%CI)是1.435(1.050-1.963),调整糖尿病危险因素后抑郁症对2型糖尿病的患病风险的OR值及95%CI是31.180(22.856-41.942)。4.多因素非条件Logistic回归分析结果显示,婚姻状况是2型糖尿病和抑郁的共同影响因素,其中大龄未婚对抑郁和对2型糖尿病患病风险的OR值(95%CI)分别是3.946(1.015-15.345)和4.129(1.050-16.241)。抑郁危险因素的多因素非条件Logistic回归分析结果显示,居住地在农村、下岗或失业对抑郁患病风险有影响,其OR值及95%CI分别是0.335(0.250-0.448)和1.587(1.072-2.348)。糖尿病危险因素的多因素非条件Logistic回归分析结果显示,对糖尿病有影响的因素有年龄(OR=1.065,95%CI为1.051-1.080)、体重指数(OR=1.063,95%CI为1.031-1.096)、糖尿病家族史(OR=1.928,95%CI为1.493-2.490)、收缩压水平(OR=1.01095%CI为1.005-1.015)、甘油三酯水平(OR=1.514,95%CI为1.366-1.679)。结论成人抑郁和2型糖尿病分别是2型糖尿病患病和抑郁发病风险增加的独立危险因素,大龄未婚均使两者发病风险增加。建议在社区卫生管理中,加强人群尤其是老年人群和大龄未婚者的社区心理疾病预防和干预,开展糖尿病等慢性病的健康教育及心理干预管理,倡导健康的生活方式,以降低慢性病和心理疾病的发生。
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【学位授予单位】：山东大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R587.1

【参考文献】