血清抗C1q抗体在系统性红斑狼疮患者中的临床价值

发布时间：2018-03-22 04:01

  本文选题：系统性红斑狼疮　切入点：抗Cq抗体　出处：《安徽医科大学学报》2017年06期 　论文类型：期刊论文

【摘要】：目的探讨血清抗C1q抗体在系统性红斑狼疮(SLE)患者狼疮肾炎(LN)以及疾病活动中的临床价值。方法采用ELISA法检测102例SLE患者以及35例正常对照组血清中抗C1q抗体水平,比较分析其与SLE病情活动指数(SLEDAI)评分、疾病活动性指标抗双链DNA(ds-DNA)抗体、补体C3、C4水平、超敏C反应蛋白(hs-CRP)以及肾脏损害指标24 h尿蛋白定量(24 h UPQ)、肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)的相关性,以及通过联合检测抗ds-DNA抗体以及抗核小体抗体(Anu A)判断其在SLE中的临床价值。结果总体SLE患者抗C1q抗体敏感性为55.9%,特异性为94.3%,在SLE中其抗体水平显著高于正常对照组,其中疾病活动LN组、疾病稳定LN组和疾病活动非LN组抗C1q抗体水平明显高于疾病稳定非LN组水平,差异有统计学意义(P0.01),而疾病稳定LN组、疾病活动LN组与疾病活动非LN组之间比较,差异无统计学意义。在疾病活动期中,抗C1q抗体水平与SLEDAI评分、ds-DNA、hs-CRP呈正相关性(P0.05),与C4呈负相关性(P0.05),C3和24 h UPQ仅在疾病活动LN组中呈相关性;在疾病稳定期中,抗C1q抗体水平只有在疾病活动和疾病稳定LN组中与24 h UPQ呈正相关性,与C3、C4呈负相关性。联合检测抗ds-DNA抗体、Anu A、抗C1q抗体显著提高稳定期LN的诊断价值。结论抗C1q抗体对SLE的诊断和LN判断有重要临床价值,抗C1q抗体参与了SLE肾脏损害的发病机制,联合检测抗dsDNA抗体、Anu A、抗C1q抗体有助于SLE稳定期肾脏损害的诊断。
[Abstract]:Objective to investigate the serum anti C1q antibody in systemic lupus erythematosus (SLE) patients with lupus nephritis (LN) clinical value and disease activity. ELISA assay was used to detect 102 cases of SLE patients and 35 cases of normal control group, the level of anti C1q antibody in serum, the comparative analysis and SLE disease activity index (SLEDAI) score. Anti double stranded DNA disease activity index (ds-DNA) antibody, complement C3, C4 level, high sensitive C reactive protein (hs-CRP) and renal damage index of 24 h urinary protein (24 h UPQ), creatinine (Cr), urea nitrogen (BUN) correlation, and through the combined detection of anti ds-DNA antibodies and anti nucleosome antibody (Anu A) to determine its clinical value in SLE. The SLE patients with anti C1q antibody sensitivity was 55.9%, specificity was 94.3%, the antibody level was significantly higher than that of normal control group in SLE, the disease activity of LN group, LN group, stable disease and disease activity in non LN group of anti C1q The antibody level was significantly higher than that of stable disease in non LN group, the difference was statistically significant (P0.01), and stable disease in LN group, LN group between LN disease activity and disease activity group, the difference was not statistically significant. The disease activity in the period, the level of anti C1q antibody and SLEDAI score, ds-DNA, hs-CRP were positively correlated (P0.05), showed a negative correlation with C4 (P0.05), C3 and H 24 UPQ were correlated only in disease activity in the LN group; in the stable phase of the disease, the level of anti C1q antibody only in disease activity and stable disease in the LN group and 24 h UPQ was positively correlated with C3, C4 showed a negative correlation. The combined detection of anti Anu A, ds-DNA antibody, anti C1q antibody significantly improve the diagnostic value of LN in stable phase. The conclusion has important clinical value of anti C1q antibody in the diagnosis of SLE and LN judgment, the pathogenesis of anti C1q antibody in SLE renal injury, combined detection of anti dsDNA antibody, anti C1q antibody Anu A, help SLE The diagnosis of the renal damage in the stable period.

【作者单位】： 安徽医科大学第一附属医院风湿免疫科;
【基金】：国家自然科学基金(编号:81302587)
【分类号】：R593.241

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本文编号：1646941