类风湿关节炎患者的心理健康状况及其与生命质量的关系研究

发布时间：2018-04-13 04:39

  本文选题：类风湿关节炎 + 生命质量　； 参考：《西南大学》2015年硕士论文

【摘要】：研究目的：对重庆地区的类风湿关节炎患者焦虑、生存质量及抑郁情况应用心理学量表进行问卷调查。了解重庆地区的类风湿关节炎患者心理健康和生命质量现状,探讨各种因素对焦虑、生存质量及抑郁状态情况的影响。通过对类风湿关节炎患者的生存质量和心理状况变化及变化趋势的研究,探讨类风湿关节炎患者生命质量与心理健康之间的关系。从而更好的指导临床医务人员对类风湿关节炎患者进行有效、合理及可行的治疗方案,并为类风湿关节患者的心身治疗模式的建立研究奠定一定的理论基础,为类风湿关节炎患者临床心理干预及治疗提供依据。研究方法：采用随机选取抽样的方法,本研究以重庆西南医院中西医结合风湿免疫科2014年5月至2015年1月门诊及住院就诊的127例类风湿关节炎患者为主要研究对象。收集患者的一般人口学资料信息(如年龄、性别、家庭年收入情况、工作、婚姻情况、医疗费用支付情况、配偶及子女健康情况等)。收集患者临床相关资料及客观检查指标(如病程长短、病情活动度、血液常规检查及生化学指标、临床专科查体情况、及患者关节功能等)采用心理学调查问卷对患者心理状况进行评估(Zung氏改良焦虑评估量表、生命质量量表SF-36, Zung氏改良焦虑评估量表)所有量表均在经过培训后的护士和医师的指导下进行采用流行病学资料录入软件EPI ifo 3.5.1版录入所有量表结果和资料,双人校对录入并检查核对检查结果,对于录入结果不一致的资料第三者进行核对复核。利用SPSS 22.0软件和Excel2010组建数据库。并采用常规的频率及描述性统计分析、均数比较分析(T检验分析、ANOVA分析)、相关性分析(皮尔逊相关性回归分析、多元线性逐步回归性分析、Logsitc相关回归性分析)等方法对患者数据进行分析。研究结果：1、102例类风湿关节炎患者的焦虑水平均值为50.91,抑郁水平均值为47.94。女性类风湿关节炎患者的焦虑水平显著高于男性类风湿关节炎患者(t=-2.45,p0.05)。而两者的抑郁水平并不存在显著差异(t=-0.42,p0.05)。不同收入的类风湿关节炎患者的焦虑水平(F=0.16,p0.05)和抑郁水平(F=0.038,p0.05)不存在显著差异,不同文化水平的类风湿关节炎患者的抑郁水平不存在显著差异(F=1.36,P0.05),而焦虑水平存在显著差异(F=7.18,P0.001)。不同职业的类风湿关节炎患者的焦虑水平(F=1.105,P0.05)和抑郁水平(F=0.734,P0.05)不存在显著差异。2、102例类风湿关节炎患者PF(躯体健康)平均值为45.59 RP、(生理功能)平均值为53.43、BP(躯体疼痛)平均值为40.31、GH(总体健康)平均值为54.93、VT(精力)平均值为49.80、SF(社会功能)平均值为62.38、RE(情绪角色)平均值为48.64、MH(心理健康)平均值为52.75。男性类风湿关节炎患者总体生命质量评分为：53.02±5.13、女性患者为：50.69±5.60,两者无统计学差异(t=-3.831,P0.05)。男性类风湿关节炎患者GH(总体健康)评分(45.77±8.33)显著低于女性(56.27±13.92)患者(t=-3.831,p0.001)。男性类风湿关节炎患者MH(心理健康)评分(62.15±16.86显著高于女性(51.37±18.14)患者(t=2.019,p0.05)。不同收入的类风湿关节炎患者只在心理健康这一分维度上存在显著差异(F=3.938,p0.05),不同文化水平及不同职业的类风湿关节炎患者在生存质量的分维度及总分上均不存在显著差异。3、焦虑水平与社会功能得分存在显著负相关(r=-0.184,p0.05),抑郁水平与精力得分存在显著负相关(r=-0.198,p0.05),焦虑水平与生存质量存在显著负相关(r=-0.356,p0.01),抑郁水平与生存质量存在显著负相关(r=-0.251,p0.01),焦虑抑郁水平与生命质量其他维度均无显著相关性(P0.05)。4、类风湿关节炎患者的抑郁水平和焦虑水平对生存质量具有显著的预测作用,两个变量共解释了生存质量的17.7%。其中焦虑具有最大的负向预测作用(β=-0.361,t=-3.810,p0.001, △R2=0.118),解释了11.8%的生存质量变异。抑郁对生存质量也有显著的负向预测作用(β=-0.258,t=-2.858,p0.01, △R2=0.059),解释了5.9%的生存质量变异。结论：1.类风湿关节炎焦虑均值水平稍高于正常的标准,患者普遍具有焦虑情绪。2.类风湿关节炎患者的抑郁得分均处在正常的水平,患者普遍无明显抑郁情绪。3.不同收入、职业的患者焦虑、抑郁情绪水平无差异。4.女性患者焦虑水平显著高于男性患者,不同性别的患者抑郁水平无显著差异。5.文化水平低的患者焦虑水平显著高于文化水平高的患者,不同文化水平的患者抑郁水平无显著差异。6.类风湿关节炎患者的生存质量明显降低。7.男性患者自身健康的状况比女性差,但男性患者心理健康状况要好于女性患者。8.风湿关节炎患者的抑郁水平越高精力越差9.低焦虑、低抑郁水平有助于生存质量的提高
[Abstract]:Objective : To investigate the relationship between life quality and mental health of patients with rheumatoid arthritis ( RA ) in Chongqing , and to explore the relationship between life quality and mental health of patients with rheumatoid arthritis . The results were as follows : 1 . The average value of anxiety water in patients with rheumatoid arthritis was 50.91 and the average value of depression water was 47.94 . The average value of anxiety in patients with rheumatoid arthritis ( F = 1.105 , P 0.05 ) and depression level ( F = 0 . 734 , P 0 . 05 ) . GH ( overall health ) score of patients with rheumatoid arthritis ( 45.77 卤 8.33 ) was significantly lower than that in women ( 56.27 卤 13.92 ) ( t = - 3.831 , p0.001 ) . The MH ( mental health ) score of patients with rheumatoid arthritis ( 62.15 卤 16.86 ) was significantly higher than that in women ( 51.37 卤 18.14 ) ( t = 2.019 , p < 0.05 ) . There was a significant negative correlation between the levels of anxiety and anxiety in patients with rheumatoid arthritis ( r = - 0.258 , p = - 3.810 , p0.001 , 鈻，

本文编号：1743002