Betatrophin与胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能的关系研究

发布时间：2018-07-18 13:06

【摘要】：目的:通过检测血糖正常者、2型糖尿病患者血清betatrophin水平、血糖、胰岛素、血脂等指标,分析血清betatrophin水平与胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能的关系及与血脂等其他指标的相关性,探讨betatrophin对人体糖脂代谢的临床价值,为其今后的临床应用提供线索和依据。方法:选取2015年09月-2016年4月在蚌埠医学院第一附属医院内分泌科实验室检查糖耐量正常者78位,根据空腹胰岛素(FINS)水平分两组,FINS12.0m IU/L指定为对照组(NC组n=49),FINS≥12.0mIU/L为高胰岛素血症组(HINS组n=29),选取内分泌科住院治疗已确诊的2型糖尿病(T2DM)患者33例为T2DM组(n=33)。对各组进行问卷、体格检查、检测受试者基本临床指标,并采用酶联免疫吸附法测定betatrophin水平,放射免疫法测定25羟维生素D(25-OH-VD)水平。运用SPSS17.0软件分析比较各组指标的差异性及血清betatrophin水平与各指标的相关性。结果:1、T2DM组血清betatrophin水平明显高于非糖尿病组(NDM组);HINS组血清betatrophin水平明显低于NC组。T2DM组血清25-OH-VD水平明显低于NDM组。2、所有指标与betatrophin浓度的相关性。血清betatrophin水平与年龄、腰臀比、总胆固醇(TCH)、低密度脂蛋白(LDL)呈正相关;与体重指数(BMI)、臀围、空腹胰岛素(FINS)、稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、稳态模型胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)、25-OH-VD呈负相关;血清betatrophin水平与性别、体重、腰围、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、FPG无相关性。在NDM组中,血清betatrophin水平与年龄呈正相关,与BMI、FINS、HOMA-IR、HOMA-β呈负相关。多元线性逐步回归分析:年龄和血清25-OH-VD水平是betatrophin的独立影响因素。在NDM组中,血清betatrophin水平与年龄相关。3、组间临床指标差异比较,NC组、HINS组和T2DM组之间性别、身高、舒张压、天冬氨酸氨基转氨酶(AST)、HDL无明显差异。年龄和FPG明显偏高在T2DM组。在血脂方面,T2DM组TCH、LDL水平明显偏高。HINS组中体重、BMI、臀围、FINS水平明显高于NC组和T2DM组,三组间HOMA-IR、HOMA-β有显著差异,HOMA-IR在HINS组、T2DM组、NC组呈递减,HOMA-β在HINS组、NC组、T2DM组逐渐降低。4、组内相关分析显示,在T2DM组未发现血清betatrophin水平与任何指标有相关性。HINS组血清betatrophin水平与年龄、腰围有相关性,NC组betatrophin水平与年龄、AST、TG、FINS相关。5、血清25-OH-VD水平与HOMA-IR正相关,与年龄、betatrophin呈负相关,与其他检测指标无相关性。结论:1.在高胰岛素血症状态下,血清betatrophin水平降低;胰岛β细胞功能降低的T2DM患者血清betatrophin水平升高,提示血清betatrophin水平与胰岛素抵抗、胰岛β细胞功能相关,betatrophin可能参与糖尿病的发生发展。2.年龄和血清25-OH-VD水平是血清betatrophin水平的独立影响因素。
[Abstract]:Objective: to analyze the relationship between serum betatrophin and insulin resistance, 尾 -cell function, serum betatrophin level, blood glucose, insulin, blood lipids and other indexes in patients with type 2 diabetes mellitus with normal blood glucose. To explore the clinical value of betatrophin in human glycolipid metabolism and provide clues and basis for its clinical application in the future. Methods: a total of 78 subjects with normal glucose tolerance were selected from September 2015 to April 2016 in the Endocrinology Laboratory of the first affiliated Hospital of Bengbu Medical College. According to the level of fasting insulin (fins), two groups were divided into two groups: control group (NC group nnt49) and fins 鈮，

本文编号：2131989