人工真皮联合自体薄层皮片移植修复糖尿病足创面的临床研究

发布时间：2018-08-30 20:43

【摘要】：目的 观察人工真皮联合自体薄层皮片移植(以下简称复合皮移植)修复糖尿病足创面的临床疗效。方法 收集住院采用复合皮移植手术方法治疗的糖尿病足患者4例,入院后按照营养科制定的糖尿病餐方案用餐,控制血糖在7-10mmol/L,创面每日用磺胺嘧啶银冷霜外敷换药,静脉滴注抗生素控制感染,经清创术后移植人工真皮,1-2周后待人工真皮存活,局部肉芽组织生长良好,外露肌腱被类真皮组织覆盖,二期移植自体薄层皮片修复创面。观察复合皮移植成活率、瘢痕增生情况、色素沉着程度和创面细菌培养等指标,综合评价复合皮移植修复糖尿病足创面的临床疗效。结果 4例患者所植人工真皮均存活,存活率98%,其中有3例所植复合皮完全成功存活,1例复合皮大部分成功存活,存活率达95%。术后随访复合皮表面光滑完整,耐磨、质量好,无明显瘢痕增生,有少量色素沉着或色素减退。结论 复合皮移植修复糖尿病足创面成功率高,创面愈合质量好,治疗方法较简便,对患者损伤小,瘢痕增生较轻,是一种可用的简便有效的治疗糖尿病足新方法。
[Abstract]:Objective to observe the clinical effect of artificial dermis combined with autologous thin skin grafts (hereinafter referred to as composite skin graft) in repairing diabetic foot wounds. Methods A total of 4 diabetic foot patients who were treated with composite skin transplantation were collected. According to the diabetic meal plan formulated by the nutrition department, the blood glucose was controlled at 7-10 mmol / L, and the wound was treated with sulfadiazine silver cold cream daily. After debridement, the artificial dermis survived, the local granulation tissue grew well, the exposed tendon was covered by the dermis tissue, and the wounds were repaired with thin skin grafts after debridement. The survival rate, scar proliferation, pigmentation degree and bacterial culture were observed to evaluate the clinical efficacy of composite skin graft in the repair of diabetic foot wounds. Results all the 4 cases of artificial dermis survived, and the survival rate was 98%. Among them, 3 cases survived completely and 1 case survived most of the composite skin, and the survival rate was 95%. The surface of the composite skin was smooth and complete, wear-resistant, good quality, no obvious scar hyperplasia, a little pigmentation or hypopigmentation. Conclusion the composite skin graft is a simple and effective new method for the treatment of diabetic foot because of its high success rate, good wound healing quality, simple treatment, less injury and less scar hyperplasia.
【学位授予单位】：广西医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R587.2;R658.3

【共引文献】

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本文编号：2214237