167例80岁以上老年人骨质疏松的发病特点及危险因素分析

发布时间：2018-10-11 10:45

【摘要】：目的:探讨80岁以上老年人骨质疏松的发病特点及与骨质疏松发生发展相关的危险因素。方法:选取了2015年1月~2016年12月期间吉林大学白求恩第一医院干部病房收治的167例80岁以上老年患者进行骨密度的测定、个体化问卷调查及实验室检查,分组以骨密度T值作为标准,T1组为骨密度正常组(T≥-1)、T2组为骨量减少组(-2.5T-1)、T3组为骨质疏松组(T≤-2.5),对三组数据进行统计分析,采用SPSS18.0软件对骨质疏松的发病特点及危险因素进行统计分析。结果:167例研究对象中总体患病率为30.54%,骨量正常者占总体的33.53%,骨量减少者占总体的35.93%,骨量异常者占总体的66.47%。本研究人群中糖尿病、高血压病、高脂血症检出率较高,其中糖尿病(52.9%,P=0.001)、高血压病(49.0%,P=0.015)、高脂血症(35.3%,P=0.049)在T3组检出率明显高于T1组,差异有统计学意义。BMI、握力、甘油三酯及空腹血糖在三组之间差异均具有统计学意义(P0.05)。肌肉、骨矿物盐含量、骨密度在三组之间差异均具有统计学意义(P0.05)。脂肪(P=0.003)、肌肉(P0.001)、骨矿物盐含量(P0.001)以及骨密度(P0.001)均与T值成正相关,差异有统计学意义。随着T值的降低,握力呈逐渐降低的趋势,T3组与T1组比较上肢肌肉、上肢脂肪、上肢骨矿物盐含量及握力明显降低,差异有统计学意义(P0.001)。OP患病率随着BMI指数的增高而逐渐降低,与BMI18.5组比较,BMI18.5-23.9组(P=0.005)、BMI24-27.9组(P0.001)及BMI≥28组(P=0.004)OP患病率明显降低,差异有统计学意义。在不同空腹血糖水平下,空腹血糖6.1-7.0mmol/L组OP患病率最高(50.0%,P=0.001),差异有统计学意义。坚持运动(P=0.034)、坚持喝牛奶(P=0.003)及坚持服用钙剂(P=0.009)的老年人OP患病率明显降低,两组比较差异有统计学意义。多因素Logistic回归分析表明,80岁以上老年人群发生骨质疏松的危险因素包括:低体重指数(OR:0.802,95%CI:0.663-0.971)、高甘油三酯(OR:2.170,95%CI:1.016-4.637)、糖尿病(OR:2.764,95%CI:1.083-7.053)、高血压病(OR:3.277,95%CI:1.247-8.614)、低握力(OR:0.858,95%CI:0.744-0.990),坚持服用钙剂是保护性因素(OR:0.249,95%CI:0.082-0.760)。结论:(1)80岁以上老年人中,合并糖尿病、高血压病、高脂血症者较容易发生OP。(2)坚持服用钙剂、坚持运动、坚持喝牛奶的老年人OP患病率较低。(3)保持一定的BMI,控制甘油三酯、空腹血糖水平,有利于降低老年人OP的患病率。(4)低体重指数、高甘油三脂、糖尿病、高血压病、低握力是引起80岁以上老年人发生OP的危险因素,坚持服用钙剂是保护性因素,可预防老年人OP的发生。
[Abstract]:Objective: to investigate the characteristics of osteoporosis and the risk factors associated with the development of osteoporosis in the elderly aged over 80 years. Methods: the bone mineral density (BMD) of 167 elderly patients over 80 years old admitted in cadre ward of Bethune first Hospital of Jilin University from January 2015 to December 2016 were measured by individualized questionnaire and laboratory examination. The T value of bone mineral density (BMD) was taken as the standard, T 1 group was normal group (T 鈮，

本文编号：2263907