Ipragliflozin治疗2型糖尿病的Meta分析

发布时间：2018-11-10 22:58

【摘要】：目的评价不同剂量Ipragliflozin治疗2型糖尿病的有效性和安全性。方法计算机检索Cochrane图书馆、PubMed、Embase、Medline数据库,相关期刊论文(CNKI)、万方数据库(Wanfang)、中文科技期刊数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM),筛选Ipragliflozin治疗2型糖尿病的随机对照试验(RCT),由两名研究者独立提取资料进行质量评价后,采用RevMan 5.2软件进行Meta分析。结果共纳入10篇RCT研究,1 928例患者。Mate分析结果显示:不同剂量Ipragliflozin降低糖化血红蛋白(HbA1c)[12.5 mg/d:MD=-0.46,95%CI(-0.69,-0.23);25 mg/d:MD=-0.97,95%CI(-1.00,-0.94);50mg/d:MD=-0.94,95%CI(-1.20,-0.69);100mg/d:MD=-0.93,95%CI(-1.72,-0.15);150mg/d:MD=-0.57,95%CI(-0.89,-0.26);200mg/d:MD=-0.74,95%CI(-1.14,-0.34);300mg/d:MD=-0.64,95%CI(-0.86,-0.43)]、空腹血糖(FPG)[12.5 mg/d:MD=-1.52,95%CI(-1.58,-1.47);25 mg/d:MD=-1.98,95%CI(-2.04,-1.93);50mg/d:MD=-2.53,95%CI(-2.59,-2.48);100mg/d:MD=-3.27,95%CI(-3.32,-3.21);150mg/d:MD=-1.29,95%CI(-1.90,-0.68);200mg/d:MD=-3.34,95%CI(-4.78,-1.90);300mg/d:MD=-1.73,95%CI(-2.28,-1.18)]和体质量[12.5 mg/d:MD=-0.92,95%CI(-1.36,-0.47);25 mg/d:MD=-1.30,95%CI(-1.81,-0.79);50mg/d:MD=-1.58,95%CI(-1.80,-1.35);100mg/d:MD=-1.31,95%CI(-1.65,-0.97);150mg/d:MD=-1.51,95%CI(-2.42,-0.60);300mg/d:MD=-1.73,95%CI(-2.63,-0.83)]的疗效均明显优于安慰剂组,其中50、100mg/d剂量效果更明显;而总不良反应、低血糖事件、尿路感染和生殖器感染的发生率不同Ipragliflozin剂量组与安慰剂组比较,差异均无统计学意义(P0.05),但50 mg/d较100 mg/d更安全(RR:1.02 vs.2.18,1.83 vs.2.88,1.01 vs.1.72,1.85 vs.2.98)。结论与安慰剂相比,Ipragliflozin可有效控制2型糖尿病患者HbA1c、FPG和体质量,且安全性较好,综合有效性和安全性50mg/d可能为优选剂量。
[Abstract]:Objective to evaluate the efficacy and safety of different doses of Ipragliflozin in the treatment of type 2 diabetes. Methods Cochrane library, PubMed,Embase,Medline database, full text database of Chinese periodicals, (CNKI), Wanfang database, (Wanfang), database of Chinese sci-tech periodicals, (VIP), database of Chinese biomedical literature, (CBM), A randomized controlled trial of screening Ipragliflozin for treatment of type 2 diabetes was conducted by using RevMan 5.2 software to analyze the quality of (RCT), after two researchers independently extracted the data for quality evaluation. Results among 10 RCT studies, 1 928 patients were included. The results of Mate analysis showed that different dosages of Ipragliflozin reduced glycosylated hemoglobin (HbA1c) [12.5 mg/d:MD=-0.46,95%CI (-0.69- 0.23)]; 25 mg/d:MD=-0.97,95%CI (-1.00 ~ 0.94); 50 mg / d: MD-0.9495 CI (-1.20 ~ 0.69); 100mg / d: MD-0.93 ~ 95CI (-1.72 ~ -0.15); 150 mg / d MD-0.57% 95 CI (-0.89U -0.26); 200 mg / d MD-0.74% 95 CI (-1.14 -0.34); 300mg / d MD-0.64 / 95CI (-0.86U -0.43), fasting blood glucose (FPG) [12.5 mg/d:MD=-1.52,95%CI (-1.58 卤1.47)]; 25 mg/d:MD=-1.98,95%CI (-2.04U -1.93); 50mg / d: MD-2.5395 CI (-2.59- 2.48); 100mg / d: MD-3.27c95 CI (-3.32ng-3.21); 150 mg / d MD-1.2995 CI (-1.90 ~ 0.68), 200 mg / d MD-3.34 ~ 95 CI (-4.78 ~ -1.90); 300mg / d: MD-1.73 / 95 CI (-2.28 ~ 1.18) and body mass [12.5 mg/d:MD=-0.92,95%CI (-1.36 ~ 0.47)]; 25 mg/d:MD=-1.30,95%CI (-1.81 卤0.79); 50 mg / d: MD-1.5895 CI (-1.80 -1.35); 100 mg / d MD-1.31 95 CI (-1.65-0.97); The effects of 150mg / d MD-1.51 ~ 95CI (-2.42 ~ 0.60) and 300mg / d ~ (-1) MD-1.73 ~ 95CI (-2.63 ~ 0.83) were significantly better than those of the placebo group, and the effect of 50100mg/d was more obvious than that of the placebo group. However, the incidence of total adverse reactions, hypoglycemic events, urinary tract infections and genital infections were not significantly different between Ipragliflozin group and placebo group (P0.05). But 50 mg/d is safer than 100 mg/d (RR:1.02 vs.2.18,1.83 vs.2.88,1.01 vs.1.72,1.85 vs.2.98). Conclusion compared with placebo, Ipragliflozin can effectively control the HbA1c,FPG and body mass of type 2 diabetic patients, and the safety of 50mg/d is better than that of placebo. The comprehensive efficacy and safety of 50mg/d may be the optimal dosage.
【作者单位】： 西南医科大学附属医院药学部;西南医科大学药学院;
【分类号】：R587.1

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