血清同型半胱氨酸与2型糖尿病的关系研究

发布时间：2019-11-27 04:03

【摘要】：目的:糖尿病是全球的重大公共卫生问题,在世界范围内,糖尿病已是继心血管和肿瘤之后的第三大威胁人类健康的疾病。同时,糖尿病伴发的大血管、微血管并发症及周围神经病变是糖尿病主要的慢性并发症,严重危害人类的生命安全。近年来高同型半胱氨酸血症开始被人们所关注。本项研究利用2型糖尿病患者及同期对照组的病例对照研究,探讨2型糖尿病患者血清同型半胱氨酸(Hcy)水平及传统危险因素与糖尿病的关系。资料和方法:以2013年10月~2014年12月昆山市第一人民医院内分泌科收治的95例2型糖尿病患者为研究对象,及同期同院的排除心血管系统、消化系统及营养不良者的脊柱外科、关节外科、手外科和体检科的395例住院患者作为对照组,所有入选者近三个月内未服用叶酸、维生素B6、维生素B12,收集患者的人口统计学信息、生活方式、临床特征、实验室检查、疾病史等资料。采用罗氏MODULAR_DP全自动生化分析仪检测患者入院24小时内同型半胱氨酸浓度。运用多因素logistic回归模型分析同型半胱氨酸水平及传统危险因素与2型糖尿病的关系,计算OR和95%CI,并进行线性趋势检验。按照年龄、性别、心率、BMI、血脂及吸烟等分为若干亚组,分析同型半胱氨酸水平在每一亚组中与糖尿病的关联性。结果:超重者患糖尿病的危险是正常者的6.67倍(95%CI:3.81,11.68);同HDL-C水平≥1.14mmol/L者相比,HDL-C水平1.14mmol/L者患糖尿病的OR(95%CI)是2.68倍(95%CI:1.50,4.78);LDL-C≥2.18mmol/L者患糖尿病的危险性是LDL-C2.18mmol/L者的2.27倍(95%CI:1.09,4.73)吸烟者患糖尿病的危险是不吸烟者的5.05倍(95%CI:1.72,14.81),饮酒者患糖尿病的危险性是不饮酒者的0.28倍(95%CI:0.09,0.89),同Hcy15μmol/L的患者相比,Hcy≥15μmol/L的患者发生糖尿病患病的OR(95%CI)是0.84(0.41,1.58)。BMI、HDL-C、LDL-C以及吸烟和饮酒与糖尿病之间存在剂量反应关系(P0.05),而Hcy水平与糖尿病之间无明显的剂量反应关系(P0.05)。结论:1.BMI、HDL-C、LDL-C以及吸烟显著增加了糖尿病患病的危险。2.饮酒可降低糖尿病患病的危险。3.本研究结果未发现Hcy水平与糖尿病的关系。
【学位授予单位】：苏州大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R587.1

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本文编号：2566448