授权和自我效能对老年慢性病患者自我管理行为的影响研究

发布时间：2019-11-30 07:09

【摘要】：目的:对老年慢性病患者授权、自我效能和慢性病自我管理行为进行现状调查,分析三者之间的作用机制。方法:采用便利抽样法,以一般资料问卷、患者授权量表、慢性病自我效能量表和慢性病自我管理行为量表为研究工具,对221名老年慢性病患者进行调查。结果:授权和自我效能均对老年慢性病患者自我管理行为具有显著正向影响(P0.05),且自我效能在授权和自我管理之间具有中介作用,可加强授权对自我管理行为的影响。结论:对老年慢性病患者进行授权、注重其自我效能的提高,可提高患者慢性病自我管理水平。
【图文】：

图1老年患者授权、自我效能和慢性病自我管理行为之间的关系模型注:图中椭圆表示潜在变量，方框表示观察变量，箭头上的数字为标准化回归系数，e1－e11表示残差值，1)P＜0．01表3研究变量间的直接、间接效应值(标准化系数)变量直接效应间接效应总效应慢性病自我管理行为授权0．2081)0．2311)0．4401)自我效能0．4981)－0．4981)自我效能授权0．4641)－0．4641)1)P＜0．014讨论4.1患者慢性病自我管理水平有待提高本研究结果显示，参与调查的慢性病患者自我管理行为尚处于较低水平，与马伟光等［9，10］的研究结果相似。若按照0～5级评分法进行计算，三个维度中，与医生沟通维度的得分最高，而运动锻炼维度的得分最低。这可能与患者住院期间能够经常与医生面对面交流，但同时活动受到一定限制有关。方差分析结果显示，不同医疗付费方式的患者慢性病自我管理水平有显著差异，其中，城镇职工医疗保险的患者自我管理水平要高于新农村合作医疗和自费的患者。这与冯丽娜［11］等的研究结果相似，可能与农村居民和自费患者经济条件和对疾病认知相对有限，导致其对疾病的风险评估能力和康复保健意识相对较弱有关。同时，不同收入、职业和受教育程度的患者在运动锻炼维度差异具有统计学意义，可能与不同经济状况、职业和受教育背景的患者，其对运动锻炼的认知和依从性不同有关。由于慢性病是一种生活方式相关性疾病，需要终身治疗与管理，患者本人便成为慢性病预防和管理的主要责任承担者。Turner等［12］的研究表明，患者慢性病自我管理能力的培养有助于提高其健康相关生活质量，并能改善患者健康状况。由于慢性病病程长，大部分患者出院后仍需长期服药和康复。因此，住院期间对患者慢性病自我管理?

图1老年患者授权、自我效能和慢性病自我管理行为之间的关系模型注:图中椭圆表示潜在变量，方框表示观察变量，箭头上的数字为标准化回归系数，e1－e11表示残差值，1)P＜0．01表3研究变量间的直接、间接效应值(标准化系数)变量直接效应间接效应总效应慢性病自我管理行为授权0．2081)0．2311)0．4401)自我效能0．4981)－0．4981)自我效能授权0．4641)－0．4641)1)P＜0．014讨论4.1患者慢性病自我管理水平有待提高本研究结果显示，参与调查的慢性病患者自我管理行为尚处于较低水平，与马伟光等［9，10］的研究结果相似。若按照0～5级评分法进行计算，三个维度中，与医生沟通维度的得分最高，，而运动锻炼维度的得分最低。这可能与患者住院期间能够经常与医生面对面交流，但同时活动受到一定限制有关。方差分析结果显示，不同医疗付费方式的患者慢性病自我管理水平有显著差异，其中，城镇职工医疗保险的患者自我管理水平要高于新农村合作医疗和自费的患者。这与冯丽娜［11］等的研究结果相似，可能与农村居民和自费患者经济条件和对疾病认知相对有限，导致其对疾病的风险评估能力和康复保健意识相对较弱有关。同时，不同收入、职业和受教育程度的患者在运动锻炼维度差异具有统计学意义，可能与不同经济状况、职业和受教育背景的患者，其对运动锻炼的认知和依从性不同有关。由于慢性病是一种生活方式相关性疾病，需要终身治疗与管理，患者本人便成为慢性病预防和管理的主要责任承担者。Turner等［12］的研究表明，患者慢性病自我管理能力的培养有助于提高其健康相关生活质量，并能改善患者健康状况。由于慢性病病程长，大部分患者出院后仍需长期服药和康复。因此，住院期间对患者慢性病自我管理?

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本文编号：2567826