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重症肌无力患者血清抗体与中医证型的相关性研究

发布时间:2020-04-15 07:10
【摘要】:目的:通过对重症肌无力患者血清抗体和中医证型的统计调查,探讨重症肌无力患者血清抗体与中医证候的相关性,以期为重症肌无力中西医结合诊治提供参考。方法:收集2017年05月至2019年2月在成都中医药大学附属医院神经内科,门诊就诊并确诊为重症肌无力的患者173例。收集患者一般情况和中医四诊资料以及血清抗体资料。应用SPSS23.0软件进行统计分析。结果:本研究共纳入173例重症肌无力患者,其中男性57例,女性116例,男女性别之比为1:1.93,年龄分布17岁以下患者28例,18至44岁患者87例,45至59岁患者38例,60岁以上患者20例。以青年人最多。抗体阳性率分别AChR-Ab阳性率为75.72%,MUSK抗体阳性率为10.30%。Titin抗体阳性率为46.39%。RyR抗体阳性率为50.51%,SH-AB抗体阳性比例为31.96%,SOX1抗体阳性比例为6.6%,肌电图检测结果阳性率为87.9%。改良Osserman分型其中I型有99例,IIA型有43例,IIB型30例,III型者0例,IV型患者1例,V型者0例。中医证型辩证为脾胃虚损者12例(6.9%),脾肾阳虚者82例(47.4%),肝肾阴虚者49例(28.3%),气血两虚者21例(12.1%),湿邪困脾者9例(5.2%)。性别、年龄与中医证型均无相关性(P0.05),性别对肌电图及各抗体阳性率均无影响(P0.05),年龄与AChR-Ab阳性检出率相关(P0.05),老年患者阳性率较高。年龄对titin抗体、RyR抗体阳性率相关(P0.05),老年患者阳性率较高。AChR-Ab阳性与中医证候分布具有相关性(P0.05),以脾肾阳虚证多见。MUSK-Ab、Titin-Ab、RyR-Ab、SH-AB阳性与证型无相关性(P0.05)结论:1.本组病例MG患者AChR-Ab、MUSK-Ab、Titin-Ab、RyR-Ab、SH-AB阳性率分别为75.72%、46.39%、50.51%、31.96%、6.6%,肌电图检测阳性率为87.9%,2.MG患者以脾肾阳虚证为最常见证型,性别和年龄均不影响证型分布,3.AChR-Ab阳性与中医证型存在相关性,以脾肾阳虚证多见,MUSK-Ab、Titin-Ab、RyR-Ab、SH-AB阳性与证型无相关性。
【学位授予单位】:成都中医药大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2019
【分类号】:R746.1

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