血清Hs-CRP、SAA水平与老年人2型糖尿病合并抑郁状态的关系

发布时间：2020-06-26 14:35

【摘要】：目的探讨超敏C反应蛋白(Serum hypersensitive C-reactive protein,Hs-CRP)、血清淀粉样蛋白A(Serum amyloid protease A,SAA)与老年人2型糖尿病合并抑郁状态的关系。方法1收集2017年11月至2018年11月于华北理工大学附属医院老年病科及内分泌科住院治疗的2型糖尿病合并抑郁状态的老年患者186例为病例组,另选取2型糖尿病不伴有抑郁状态的老年患者186例为对照组。对性别、吸烟史、饮酒史、现病史、既往病史等进行一般资料的比较。2对年龄、病程、并发症、血常规、空腹血糖(Fasting blood glucose,FBG)、空腹胰岛素(Fasting insulin,FINS)、糖化血红蛋白(Glycosylated hemoglobin,HbA1c)、胰岛素抵抗指数(Insulin resistance index,HOMA-IR)、Hs-CRP、SAA、血生化等指标进行组间比较,分析Hs-CRP、SAA水平与老年人2型糖尿病合并抑郁状态的关系。3根据抑郁自评量表,按照抑郁程度对病例组重新分为三组,即轻度抑郁45例,中度抑郁73例,重度抑郁68例,并比较三组间Hs-CRP和SAA水平的差异。结果1一般资料的比较中,病例组与对照组病人性别、吸烟史、饮酒史、脑梗死病史、高血压病史和冠心病病史比较差异无统计学意义(P0.05)。2病例组与对照组白细胞(White blood cell,WBC)、嗜中性粒细胞百分比(Percentage of neutrophils,NEU%)、谷丙转氨酶(Alanine transaminase,ALT)、谷草转氨酶(Aspartate transaminase,AST)和血红蛋白(hemoglobin,HGB)的比较差异无统计学意义(P0.05)。病例组的年龄、病程、并发症、FPG、FINS、HbA1c、HOMA-IR、Hs-CRP和SAA指标显著高于对照组,两组间比较差异有统计学意义(P0.05)。Hs-CRP和SAA在病例组和对照组整体人群中的均值分别为4.1和8.9,以Hs-CRP和SAA大于等于均值为暴露,则Hs-CRP和SAA因子与老年人2型糖尿病抑郁的发生相关(OR分别等于6.06和5.04)。并且Hs-CRP和SAA水平越高,老年2型糖尿病患者发生抑郁的风险越大。多因素Logistic回归分析显示,Hs-CRP和SAA是老年人2型糖尿病抑郁发生的独立危险因素,OR值分别为4.487和4.140,且P均小于0.05。3轻度抑郁、中度抑郁、重度抑郁三组进行比较发现,轻度抑郁组的Hs-CRP和SAA水平显著低于中至重度组以及重度抑郁组(P0.05),同样,中至重度抑郁组的显著低于重度抑郁组(P0.05)。以对照组的OR值为1,Hs-CRP和SAA大于等于均值为暴露,则Hs-CRP和SAA与老年人2型糖尿病抑郁程度相关,并且随着Hs-CRP和SAA水平升高,老年2型糖尿病患者抑郁程度加重。结论1 Hs-CRP、SAA与老年人2型糖尿病抑郁相关,Hs-CRP、SAA水平越高,老年人2型糖尿病抑郁危险性越大。2 Hs-CRP、SAA与老年人2型糖尿病抑郁程度相关,Hs-CRP、SAA水平越高,老年人2型糖尿病抑郁程度越高。图0幅;表9个;参188篇。
【学位授予单位】：华北理工大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2019
【分类号】：R587.1;R749.4

【参考文献】