拉萨地区藏族老年人群代谢综合征调查及危险因素分析

发布时间：2020-09-11 14:06

　　目的了解拉萨地区藏族老年人群代谢综合征的患病率,分析其特征,并对发病危险因素进行分析。方法研究对象来自中华医学会临床医学科研专项基金项目,在2016年至2017采用多阶段调查分层方法对拉萨城市及农村对拉萨城区15个社区、单位及农村7个村18岁以上人群进行抽样调查。拉萨地区城市农村共纳入数据2111人,入组率77.18%。其中男性735人,女性1376人。通过调查问卷获取调查对象年龄、性别、文化水平、吸烟史、甲状腺病史、高血压史、糖尿病史等,测量身高、体重、腰围、血压,抽血行检验空腹血糖、血脂、血尿酸及行葡萄糖耐量试验。结果1.根据2005年国际糖尿病联盟(IDF)的代谢综合征标准,拉萨地区藏族人群代谢综综合征标化患病率为17.36%,男性代谢综综合征标化患病率为17.95%,女性代谢综综合征标化患病率14.97%;其中年龄18~44岁、45~59岁、≥60岁及以上代谢综综合征标化患病率分别为10.10%、25.51%、30.10%。男性在3个年龄段的代谢综综合征标化患病率分别为12.5%,30.13%,28.15%,女性代谢综综合征标化患病率为10.1%,25.51%,30.10%;数据显示60岁以前女性代谢综合征患病率低于男性,60岁后高于男性。2.拉萨地区老年人代谢综合征组分检出率中腰围(82.8%)、血压升高(65.7%)、空腹血糖升高(18.1%)检出率均高于18-44岁、45-59岁年龄段,甘油三酯的检出率在3个年龄段基本相等,高密度脂蛋白胆固醇降低检出率在60岁及以上年龄段低于18~44岁、45~59岁年龄段。3.拉萨地区老年人代谢综合征组合情况腰围增加+个代谢综合征组分所占比例最高,为62.8%;腰围增加+3个代谢综合征组分次之,占比26.6%;腰围增加+4个代谢综合征组分所占比例最低,为10.6%。4.根据2005年IDF的代谢综合征诊断标准:拉萨地区老年人代谢综合征诊断第一位的组合为腰围增加+血压升高+甘油三酯升高,第二位的组合为腰围增加+血压升高+空腹血糖升高,第三位的组合为腰围增加+血压升高+空腹血糖升高+甘油三酯升高+高密度脂蛋白胆固醇降低。5.代谢综合征与非代谢综合征比较,单因素分析显示糖尿病史、BMI、2hPG、HbA1c、TC、LDL-C、尿酸P0.05,差异有统计学意义;Logistic回归分析发现年龄增加、2hPG升高、HbA1c升高是代谢综合征的发生危险因素;控制混杂因素后,行Logistic回归分析显示年龄增加、文化程度高、BMI增加、2hPG升高、HbA1c升高是代谢综合征发生的危险因素。结论根据2005年IDF的代谢综合征标准,拉萨地区60岁以上人群的代谢综合征标化患病率为30.10%,其中男性代谢综合征标化患病率28.15%,女性代谢综合征标化患病率32.04%。拉萨地区老年人代谢综合征患病率高,女性代谢综合征患病率高于男性。拉萨地区老年人代谢综合征组分检出率最高的是腰围增加(82.8%),其次为血压升高(65.7%)。拉萨地区老年人代谢综合征组合情况腰围增加+2个代谢综合征组分所占比例最高,为62.8%;腰围增加+3个代谢综合征组分次之,占比为26.6%;最后为腰围增加+4个代谢综合征组分,占比10.6%。拉萨地区老年人代谢综合征诊断第一位的组合为腰围增加+血压升高+甘油三酯升高,第二位为腰围增加+血压升高+空腹血糖升高,第三位为腰围增加+血压升高+空腹血糖升高+甘油三酯升高+高密度脂蛋白胆固醇降低。年龄增加、文化程度高、BMI增加、2hPG升高、HbA1c升高是拉萨地区老年人群代谢综合征发病的危险因素。对拉萨地区老年人进行早期代谢综合征筛查,对危险因素及早进行适当干预,以降低心脑血管病、糖尿病等疾病的发生率,对提高拉萨地区老年人群的生活质量、减轻家庭及社会负担具有重大意义。同时可对拉萨地区老年代谢综合征相关慢性病预防提供重要理论依据。
【学位单位】：西藏大学
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2018
【中图分类】：R589

【参考文献】