加味百合固金汤治疗燥邪犯肺型干燥综合征的临床观察

发布时间：2020-11-20 02:30

　　 目的:本课题用加味百合固金汤治疗燥邪犯肺型干燥综合征,观察治疗前后中医证候积分表、SS病情评估指数及相关实验室检验指标的变化,以证实加味百合固金汤在改善燥邪犯肺型干燥综合征患者的临床症状、相关实验室检验指标及改善病情活动性等方面均能取得良好的效果,为临床治疗本病的可靠方法与途径。方法:将60例干燥综合征患者随机分为治疗组和对照组各30例。两组均以硫酸羟氯喹片0.2g日2次口服,作为基础治疗。在对照组中,加用白芍总苷胶囊,0.6g日2次口服。治疗组加上加味百合固金汤中药,150ml日2次温服。疗程均为3个月。观察治疗前后中医症状、ESSDAI以及相关实验室检验指标的改变,包括:红细胞沉降率(ESR)、C-反应蛋白(CRP)、免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM)。结果:在提高中医药疗效方面,治疗组总有效率为90%,对照组总有效率为66.7%,两组总有效率比较具有显著性差异(P0.05);两组间治疗前后口干、目干、手足心热、便干、皮肤干涩、脉象等方面都有显著差异(P0.05)。然而,在咽干、干咳、关节疼痛、舌象改善上,两组效果相似(P0.05)。在相关实验室检查指标方面,患者经诊治后治疗组与对照组IgG、IgM、IgA数值均有好转,其中以 IgG(P0.05)较为明显,且治疗组优于对照组(P0.05),而两组IgA、IgM改善情况相似。此外,ESR和CRP实验数值在两组治疗前后均取得明显好转,具有显著差异(P0.05),两组之间也存在着明显差异(P0.05)。结论:加味百合固金汤可以使燥邪犯肺型干燥综合征患者的临床症状及实验室指标得到一定程度的改善。
【学位单位】：黑龙江中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2019
【中图分类】：R593.2
【文章目录】：
缩略语表
中文摘要
ABSTRACT
前言
文献综述
    1 西医对SS的认识
        1.1 流行病学研究
        1.2 病因与发病机制
        1.3 临床表现
        1.4 实验室检查
        1.5 诊断标准
        1.6 西医治疗
        1.7 预后
    2 中医对SS的认识
        2.1 历代文献记载
        2.2 病因病机
        2.3 辨证论治
        2.4 医家经验
临床研究
    1 研究目的
    2 研究方法
        2.1 研究对象
        2.2 诊断标准
        2.3 筛选标准
        2.4 试验方法
        2.5 观察指标
        2.6 疗效评定标准
        2.7 统计学方法
    3 统计结果
        3.1 一般资料分析
        3.2 中医症状治疗结果
        3.3 实验室检查指标
        3.4 ESSDAI比较
        3.5 安全性指标
讨论
    1 中西医对SS的理解
    2 加味百合固金汤治疗燥邪犯肺型干燥综合征的理论基础
        2.1 燥邪犯肺型干燥综合征的特点
        2.2 燥邪犯肺型干燥综合征的辨治思路
    3 方药分析
        3.1 百合
        3.2 生地黄
        3.3 麦冬
        3.4 北沙参
        3.5 当归
        3.6 白芍
        3.7 川贝母
        3.8 桔梗
        3.9 甘草
    4 结果分析
        4.1 临床资料分析
        4.2 临床疗效分析
        4.3 中医证候积分分析
        4.4 实验室检查指标分析
        4.5 展望
结论
致谢
参考文献
附录
    附录1 2016年ACR/EULAR干燥综合征诊断标准
    附录2 燥痹诊断要点
    附录3 燥邪犯肺证诊断标准
    附录4 患者知情同意书
    附录5 中医证候积分表
    附录6 ESSDAI
发表论文
个人简历

【参考文献】

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本文编号：2890804