消毒愈肌膏对糖尿病足患者创面肉芽组织VEGF/SDF-1a/CXCR4蛋白表达的影响

发布时间：2020-12-23 16:52

　　目的探讨消毒愈肌膏对糖尿病足患者创面肉芽组织血管内皮生长因子（VEGF）/基质细胞衍生因子1a（SDF-1a）/趋势化因子受体4（CXCR4）蛋白表达的影响。方法将56例糖尿病足患者依据Wagner分级法患者足部病变的范围及程度进行评价分为治疗组和对照组,治疗组27例,对照组29例。对照组采用进行基础治疗抗感染、控制血糖、抗凝、清创术、引流术等治疗;治疗组在对照组治疗的基础上外用消毒愈肌膏治疗,在治疗8周后观察创面愈合情况和应用免疫组织化学（S-P法）与Western blot检测创面肉芽组织VEGF/SDF-1a/CXCR4含量和蛋白表达变化。结果治疗后2、4、8周治疗组创面愈合率明显高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后8周创面肉芽组织VEGF/SDF-1a/CXCR4含量（IOD值）比较,及创面肉芽组织VEGF/SDF-1a/CXCR4蛋白表达比值比较,对照组均明显低于治疗组（P<0.05）。结论消毒愈肌膏治疗作用可能与促进VEGF、SDF-1a及CXCR4蛋白表达有关,从而促进新血管生成,加快创面愈合。 

【文章来源】：中国中西医结合杂志. 2017年02期 北大核心

【文章页数】：4 页

【部分图文】：

图1两组创面愈合过程中肉芽组织VEGF、SDF-1a、CXCＲ4蛋白表达

?4±2．57治疗2722．33±2．19*38．42±2．96*63．51±4．34*注:与对照组同期比较，*P＜0.052两组足背动脉超声测量参数及血供变化比较(表2)两组治疗后Vmax增加，ＲI减少和血供增加，差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后治疗组较对照组Vmax增加，ＲI减少和血供增加更明显(P＜0.05)。3两组创面肉芽组织VEGF、SDF-1a、CXCＲ4含量比较(表3)对照组治疗后8周创面肉芽组织VEGF、SDF-1a、CXCＲ4含量(IOD值)比较，对照组明显低于治疗组(P＜0.05)。4两组创面肉芽组织VEGF、SDF-1a、CXCＲ4蛋白表达比较(表4、图1)治疗后8周创面肉芽组织VEGF、SDF-1a、CXCＲ4蛋白表达比值比较，对照组明显低于治疗组(P＜0.05)。表4两组创面肉芽组织VEGF、SDF-1a、CXCＲ4/β-actin比值比较(x±s)组别例数VEGF/β-actinSDF-1a/β-actinCXCＲ4/β-actin对照290．702±0．1440．254±0．0890．864±0．184治疗271．152±0．210*0．429±0．133*1．760±0．294*注:与对照组比较，*P＜0.055两组创面愈合率比较治疗期后的第1、2、3个月治疗组创面愈合率分别为(64.95±5.74)%、(65.74±4.29)%、(61.88±3.41)%，对照组创面愈合率分别为(56.84±3.87)%、(52.33±4.28)%、(48.79±3.67)%，治疗组明显高于对照组，图1两组创面愈合过程中肉芽组织VEGF、SDF-1a、CXCＲ4蛋白表达差异均有统计学意义(P＜0.05);在3个月的远期观察中，前2个月两组患者创面愈合率保持相对的稳定性;但第3个月，对照组有5例，治疗组有1例，创面愈合率有所下降。讨论据文献记载诸多因素可影响糖尿病足溃疡组织愈合［5－7］，周围微血管病成为重要因素之一，肌体富含高葡萄糖促成正常血管难度加大，使得创面新生血管不足［8］，?

【参考文献】：
期刊论文
[1]中西医结合干细胞移植治疗糖尿病足的临床研究进展[J]. 郭勇英,孙颖,位庚,高怀林.  时珍国医国药. 2015(06)
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[3]消毒愈肌液对大鼠糖尿病足的抗菌活性[J]. 李旗,田福玲,李继安.  中医杂志. 2013(17)
[4]生肌玉红膏对大鼠糖尿病足溃疡RNA基因表达的影响[J]. 李旗,田福玲,李继安.  上海中医药大学学报. 2013(04)
[5]消毒愈肌膏对大鼠糖尿病足溃疡组织BMP-9、TGF-β1表达的影响[J]. 郑德松,李旗,田福玲,刘国荣,陈金铭,马树祥,崔建美,王洪彬,李雪青.  环球中医药. 2013(07)

硕士论文
[1]PI3K/Akt-HIF-1信号系统在糖尿病创面愈合过程中的表达及其意义[D]. 景丽峰.南方医科大学 2014



本文编号：2934029