磁共振灌注成像对慢性高原病患者脑血流动力学的研究
发布时间：2020-12-25 23:41
目的:应用3.0T磁共振灌注成像(Perfusion Weighted Imaging,PWI)技术,研究慢性高原病患者脑血流动力学的变化。方法:搜集我院经临床确诊的20例慢性高原病患者并招募18例正常高原志愿者(对照组),应用Phillips 3.0T磁共振成像仪,进行头部常规序列及PWI检查。在后处理软件上,选取大脑中动脉、额叶白质、尾状核头、胼胝体膝部、压部、背侧丘脑及海马为感兴趣区,得到不同感兴趣区灌注参数(rCBF、rCBV、MTT及TTP),并对血流灌注参数进行分析;同时将两组同部位左右两侧感兴趣区参数进行分析。结果:1.CMS组大脑中动脉及灰白质与正常志愿者相比:CMS组大脑中动脉rCBF较正常组下降(P<0.05),MTT及TTP延长(P<0.01);CMS组胼胝体压部rCBF较正常组下降(P<0.01),rCBV较正常组减小(P<0.05),TTP缩短(P<0.05);CMS组胼胝体膝部rCBF缩短、TTP延长(P<0.05);双侧额叶白质rCBF缩短、TTP延长(P<0.05);CMS组双侧尾状核头rCBF较正常组下降(P&...
【文章来源】：青海大学青海省 211工程院校
【文章页数】：36 页
【学位级别】：硕士
【部分图文】：
男，53岁，慢性高原病，Hb232g/L，脑灌注伪彩图
图 3.2 男，45 岁，正常志愿者，Hb145g/L，脑灌注伪彩图。注：上述图中① 表示相对脑血流量 rCBF，② 表示相对脑血容量 rCBV，③ 表示平均通过时间 MTT，④ 表示达峰时间 TTP。在以上两组血流灌注伪彩图中，我们发现慢性高原病患者图④ 即 TTP 图以绿色为主，绿色区域所表的 TTP 值为 35s 左右，而正常志愿者 TTP 图以蓝色为主，而蓝色区域所表示的 TTP 值为 17s 左右，这两者 TTP 值的差异推测与慢性高原病患者脑部表现为低灌注有关，但同时也不能排除与侧支微循环形成有关。
图 3.3 CMS 患者及正常志愿者血流灌注曲线注：以上这两幅图中① 这幅图是 CMS 患者血流灌注曲线，② 图则是正常志愿者脑血流灌注曲线。两幅中红线表示大脑中动脉灌注曲线，黄线代表当前基底节区层面平均灌注曲线，其余四条较为均匀一致的曲线则为感兴趣区的灌注曲线。以上两幅图灌注曲线图显示不管是大脑中动脉、基底节区层面的平均灌注曲线还是感兴趣区的曲线，两者首过增强后，基线水平较增强前均有所降低，但慢性高原病患者所有灌注曲线变化幅度均较正常者平坦，推测可能与脑内灰质核团的低灌注有关。3.4 CMS 患者与正常志愿者中动脉及灰、白质血流灌注参数比较表 3.1 CMS 组与正常志愿者大脑中动脉及胼胝体 rCBF 及 rCBV( x ± s)感兴趣区rCBF(ml/100g/min) rCBV(ml/100g)CMS 组 正常组 t 值 P CMS 组 正常组 t 值 P
【参考文献】：
期刊论文
[1]扩散峰度成像联合扩散加权成像评价慢性高原病大脑灰白质微结构改变的价值[J]. 孙艳秋,邓文友,王艺静,田登峰. 实用放射学杂志. 2018 (12)
[2]3.0T磁共振灌注加权成像在高级别胶质瘤和单发脑转移瘤中的鉴别诊断价值[J]. 刘亚虎,梁新强,梁亮,陈晓武,杜成利. 微创医学. 2017(01)
[3]平原正常成人脑的高海拔适应性改变:静息态fMRI研究[J]. 王芳芳,鲍海华,孔德民,李超伟. 实用放射学杂志. 2017 (01)
[4]慢性高原病对脑血管反应性及血管调节因子的影响[J]. 郝贵生,吴世政. 中国神经精神疾病杂志. 2016(07)
[5]3.0T高分辨率磁共振血管壁成像及伪连续式动脉自旋标记技术在单侧烟雾病中的应用[J]. 唐小平,余期云,王志强,肖新兰. 中国医学影像技术. 2016(03)
[6]3D-ASL全脑灌注成像在脑肿瘤术前诊断与分级中的应用价值[J]. 李勇,乔飞,孔祥泉,王成伟. 临床放射学杂志. 2015(06)
[7]血管新生在肝泡球蚴浸润性生长中的作用[J]. 荔童,张示杰. 中国人兽共患病学报. 2014(10)
[8]高血压脑出血血肿周围组织脑血流量的磁共振灌注成像研究[J]. 严晓铭,牛牧,柯开富. 中华脑血管病杂志(电子版). 2014(02)
[9]全脑3D动脉自旋标记成像及其在颅内肿瘤病变中的应用[J]. 倪萍,张英魁,史凯宁,赵希刚,王小燕,吴博,陈自谦. 中国医疗设备. 2013(10)
[10]烟雾病的诊断和治疗进展[J]. 叶玉勤,边寰,贺晓生. 中华神经外科疾病研究杂志. 2013(03)
硕士论文
[1]DKI联合DWI对不同程度慢性高原病大脑灰白质的研究[D]. 邓文友.青海大学 2017
[2]DKI技术对慢性高原病脑灰白质微结构的研究[D]. 国静静.青海大学 2016
[3]3T磁共振DTI和BOLD成像对慢性高原病脑结构和功能的研究[D]. 刘彩霞.青海大学 2014
[4]3TMRI对慢性高原病患者脑结构与认知功能的对照研究[D]. 何明丽.青海大学 2013
[5]3TMRI DTI及DTT成像对不同海拔高度藏汉民族正常成人脑结构的初步研究[D]. 赵丽丽.青海大学 2013
本文编号：2938604
【文章来源】：青海大学青海省 211工程院校
【文章页数】：36 页
【学位级别】：硕士
【部分图文】：
男，53岁，慢性高原病，Hb232g/L，脑灌注伪彩图
图 3.2 男，45 岁，正常志愿者，Hb145g/L，脑灌注伪彩图。注：上述图中① 表示相对脑血流量 rCBF，② 表示相对脑血容量 rCBV，③ 表示平均通过时间 MTT，④ 表示达峰时间 TTP。在以上两组血流灌注伪彩图中，我们发现慢性高原病患者图④ 即 TTP 图以绿色为主，绿色区域所表的 TTP 值为 35s 左右，而正常志愿者 TTP 图以蓝色为主，而蓝色区域所表示的 TTP 值为 17s 左右，这两者 TTP 值的差异推测与慢性高原病患者脑部表现为低灌注有关，但同时也不能排除与侧支微循环形成有关。
图 3.3 CMS 患者及正常志愿者血流灌注曲线注：以上这两幅图中① 这幅图是 CMS 患者血流灌注曲线，② 图则是正常志愿者脑血流灌注曲线。两幅中红线表示大脑中动脉灌注曲线，黄线代表当前基底节区层面平均灌注曲线，其余四条较为均匀一致的曲线则为感兴趣区的灌注曲线。以上两幅图灌注曲线图显示不管是大脑中动脉、基底节区层面的平均灌注曲线还是感兴趣区的曲线，两者首过增强后，基线水平较增强前均有所降低，但慢性高原病患者所有灌注曲线变化幅度均较正常者平坦，推测可能与脑内灰质核团的低灌注有关。3.4 CMS 患者与正常志愿者中动脉及灰、白质血流灌注参数比较表 3.1 CMS 组与正常志愿者大脑中动脉及胼胝体 rCBF 及 rCBV( x ± s)感兴趣区rCBF(ml/100g/min) rCBV(ml/100g)CMS 组 正常组 t 值 P CMS 组 正常组 t 值 P
【参考文献】：
期刊论文
[1]扩散峰度成像联合扩散加权成像评价慢性高原病大脑灰白质微结构改变的价值[J]. 孙艳秋,邓文友,王艺静,田登峰. 实用放射学杂志. 2018 (12)
[2]3.0T磁共振灌注加权成像在高级别胶质瘤和单发脑转移瘤中的鉴别诊断价值[J]. 刘亚虎,梁新强,梁亮,陈晓武,杜成利. 微创医学. 2017(01)
[3]平原正常成人脑的高海拔适应性改变:静息态fMRI研究[J]. 王芳芳,鲍海华,孔德民,李超伟. 实用放射学杂志. 2017 (01)
[4]慢性高原病对脑血管反应性及血管调节因子的影响[J]. 郝贵生,吴世政. 中国神经精神疾病杂志. 2016(07)
[5]3.0T高分辨率磁共振血管壁成像及伪连续式动脉自旋标记技术在单侧烟雾病中的应用[J]. 唐小平,余期云,王志强,肖新兰. 中国医学影像技术. 2016(03)
[6]3D-ASL全脑灌注成像在脑肿瘤术前诊断与分级中的应用价值[J]. 李勇,乔飞,孔祥泉,王成伟. 临床放射学杂志. 2015(06)
[7]血管新生在肝泡球蚴浸润性生长中的作用[J]. 荔童,张示杰. 中国人兽共患病学报. 2014(10)
[8]高血压脑出血血肿周围组织脑血流量的磁共振灌注成像研究[J]. 严晓铭,牛牧,柯开富. 中华脑血管病杂志(电子版). 2014(02)
[9]全脑3D动脉自旋标记成像及其在颅内肿瘤病变中的应用[J]. 倪萍,张英魁,史凯宁,赵希刚,王小燕,吴博,陈自谦. 中国医疗设备. 2013(10)
[10]烟雾病的诊断和治疗进展[J]. 叶玉勤,边寰,贺晓生. 中华神经外科疾病研究杂志. 2013(03)
硕士论文
[1]DKI联合DWI对不同程度慢性高原病大脑灰白质的研究[D]. 邓文友.青海大学 2017
[2]DKI技术对慢性高原病脑灰白质微结构的研究[D]. 国静静.青海大学 2016
[3]3T磁共振DTI和BOLD成像对慢性高原病脑结构和功能的研究[D]. 刘彩霞.青海大学 2014
[4]3TMRI对慢性高原病患者脑结构与认知功能的对照研究[D]. 何明丽.青海大学 2013
[5]3TMRI DTI及DTT成像对不同海拔高度藏汉民族正常成人脑结构的初步研究[D]. 赵丽丽.青海大学 2013
本文编号：2938604
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