中性粒细胞/淋巴细胞比率预测慢性阻塞性肺疾病患者并发2型糖尿病的价值:前瞻性队列研究

发布时间：2021-01-18 15:15

　　目的探讨中性粒细胞/淋巴细胞比率（NLR）在慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者合并2型糖尿病（T2DM）的预测价值。方法采用前瞻性研究方法收集2010年1月²012年12月南方医科大学珠江医院确诊为稳定期且未合并T2DM的404例COPD患者。入组后每半年随访1次,随访重点监测空腹血糖,诊断T2DM即结束随访,最长随访时间为3年。分析COPD患者中T2DM的累积发病率。根据随访期间是否发生T2DM,将受试者分为COPD合并T2DM组和COPD未合并T2DM组（对照组）,比较两组中各项指标,探索COPD患者发生T2DM的早期预测指标。结果所有患者平均门诊随访2.1年,其中41名患者发生T2DM,COPD合并T2DM 3年累计发病率为10.1%。本研究发现发生T2DM的COPD患者的NLR值在合并T2DM前与对照组差异存在统计学意义（P<0.001）。ROC曲线显示NLR的最佳阈值为5.626。Spearman秩相关性分析显示T2DM的发生与既往1年COPD急性加重住院次数（r=0.136,P=0.006）、高血压（r=0.151,P=0.002）和NLR（r=0... 

【文章来源】：南方医科大学学报. 2017,37(10)北大核心

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【部分图文】：

实验入组人员筛选流程图

既往1年COPD急性加重住院次数、吸烟史、BODE指数、FEV1%pred、mMRC评分和6MWD存在显著性差异。该结论符合高代谢疾病NLR升高的相关研究报道［25-26］。有研究表明对COPD患者长期大剂量的糖皮质激素治疗会增加T2DM的发生率［27］。而本研究中患者使用吸入糖皮质激素和短期应用全身激素对T2DM的发生率无影响，可能与COPD患者使用吸入糖皮质激素的比例和剂量有关，还需进一步研究证实。Diagonalsegmentsareproducedbyties.1.00.80.60.40.200.00.20.40.60.81.01-SpecificitytensiSivityROCCurve图2NLR对T2DM诊断的ROC曲线Fig.2ROCcurveofNLRfordiagnosisofT2DM.·1312·JSouthMedUniv,2017,37(10):1308-1314http://www.j-smu.com


本文编号：2985172