2型糖尿病患者胰腺脂肪含量与胰岛β细胞功能及胰岛素抵抗的相关性研究
发布时间：2021-03-04 12:39
背景与目的:2型糖尿病（T2DM）的发病机制涉及胰岛素抵抗与胰岛β细胞功能异常。胰腺脂质的异常沉积可能导致β细胞功能紊乱、产生胰岛素抵抗,从而与T2DM的发生相关。然而,该结论目前仍存在争议,有研究者认为两者之间并无明显相关性。本研究旨在分析中国2型糖尿病患者胰腺脂肪含量与胰岛β细胞功能及胰岛素抵抗的关系。方法:1、纳入2015年7月至2017年7月期间东南大学附属中大医院内分泌科住院T2DM患者78例,同时招募无糖尿病志愿者35例。2、收集并整理受试者的一般资料,包括姓名、性别、年龄、病程、身高、体重、腰围、臀围及血压等。3、每位受试者均接受3.0 T磁共振腹部轴位常规平扫及T2*校正的3点式Dixon序列扫描,测定胰腺及肝脏脂肪含量。4、进行口服葡萄糖耐量试验和C肽释放实验,测定0,30,60,120和180分钟C肽水平及空腹、餐后2小时血糖。5、采用SPSS 16.0软件,运用t检验分析两组之间一般资料的差异;胰腺脂肪含量四分位后,组间均数比较采用方差分析或秩和检验;胰腺脂肪的影响因素运用多元线性回归分析;采用Pearson及Partial相关分析探讨胰腺脂肪含量与胰岛β细胞功能...
【文章来源】：东南大学江苏省 211工程院校 985工程院校 教育部直属院校
【文章页数】：50 页
【学位级别】：硕士
【部分图文】：
正常胰腺及脂肪胰的组织学表现
图 2 脂肪替代的过程3.2 脂肪浸润脂肪浸润即与高脂饮食、肥胖相关的过多的脂肪细胞浸润的关系由 Ogilvie 首次发现，并得到广泛证实。Mathur[9]等胖小鼠和 30 只非肥胖对照小鼠的胰腺组织，发现肥胖小鼠润程度显著高于对照组，说明肥胖与胰腺脂肪浸润存在明显理学机制包括以下几个方面。3.2.1 慢性炎症肥胖是由众多炎症因子诱导产生的一种全身慢性低度的特征表现为：1)促炎因子如 IL-6 及 TNF-α等的浓度升高，降；2）脂肪组织中巨噬细胞浸润并吞噬死亡的脂肪细胞。润的胰腺组织中 IL-6、TNF-α等促炎因子水平升高[9]。因此
文献综述（三）脂肪分布胰腺脂肪的沉积可以是均匀的，也可表现为不分为四种类型：1)1a 型：占 35%，胰头被脂肪细胞区域(CBD)；2)1b 型：占 35%，胰头、胰体及胰尾其胆总管周围区域；3)2a 型：占 12%，胰头及钩突管周围区域；4)2b 型：占 18%，整个胰腺被脂肪围区域[56]。
【参考文献】：
期刊论文
[1]浅述2型糖尿病的发病机制[J]. 卢苇,关历,凌仲春,刘梦雪,杨晓雯,李健,沈小雨,金荣疆. 影像研究与医学应用. 2017(09)
[2]3.0T MRI多回波Dixon技术对非酒精性脂肪性肝病患者肝脏脂肪的定量分析[J]. 李斯婕,王振,陈录广,傅彩霞,陆建平. 第二军医大学学报. 2016(09)
[3]Exploring the metabolic syndrome: Nonalcoholic fatty pancreas disease[J]. Roberto Catanzaro,Biagio Cuffari,Angelo Italia,Francesco Marotta. World Journal of Gastroenterology. 2016(34)
[4]奥曲肽对高脂饲料诱导的肥胖大鼠胰腺脂质浸润的影响[J]. 余涛,刘瑞,李茂,李献,强鸥,黄微,唐承薇. 卫生研究. 2014(02)
[5]MRI-determined fat content of human liver,pancreas and kidney[J]. Paul E Sijens,Mireille A Edens,Stephan JL Bakker,Ronald P Stolk. World Journal of Gastroenterology. 2010(16)
[6]Clinical implications of fatty pancreas:Correlations between fatty pancreas and metabolic syndrome[J]. Jun Seok Lee,Sang Heum Kim,Dae Won Jun,Jee Hye Han,Eun Chul Jang,Ji Young Park,Byung Kwan Son,Seong Hwan Kim,Yoon Ju Jo,Young Sook Park,Yong Soo Kim. World Journal of Gastroenterology. 2009(15)
[7]Johanson-Blizzard syndrome with mild phenotypic features confirmed by UBR1 gene testing[J]. Naim Alkhouri,Barbara Kaplan,Marsha Kay,Amy Shealy,Carol Crowe,Susanne Bauhuber,Martin Zenker. World Journal of Gastroenterology. 2008(44)
[8]异位脂肪沉积致非脂肪组织胰岛素抵抗的研究进展[J]. 张华,郑少雄. 医学综述. 2008(04)
[9]血清游离脂肪酸与2型糖尿病代谢异常关系探讨[J]. 陈伟,杨沛,陈津. 重庆医学. 2004(08)
博士论文
[1]胰腺脂肪浸润与2型糖尿病的相关性研究[D]. 周洁.山东大学 2017
本文编号：3063236
【文章来源】：东南大学江苏省 211工程院校 985工程院校 教育部直属院校
【文章页数】：50 页
【学位级别】：硕士
【部分图文】：
正常胰腺及脂肪胰的组织学表现
图 2 脂肪替代的过程3.2 脂肪浸润脂肪浸润即与高脂饮食、肥胖相关的过多的脂肪细胞浸润的关系由 Ogilvie 首次发现，并得到广泛证实。Mathur[9]等胖小鼠和 30 只非肥胖对照小鼠的胰腺组织，发现肥胖小鼠润程度显著高于对照组，说明肥胖与胰腺脂肪浸润存在明显理学机制包括以下几个方面。3.2.1 慢性炎症肥胖是由众多炎症因子诱导产生的一种全身慢性低度的特征表现为：1)促炎因子如 IL-6 及 TNF-α等的浓度升高，降；2）脂肪组织中巨噬细胞浸润并吞噬死亡的脂肪细胞。润的胰腺组织中 IL-6、TNF-α等促炎因子水平升高[9]。因此
文献综述（三）脂肪分布胰腺脂肪的沉积可以是均匀的，也可表现为不分为四种类型：1)1a 型：占 35%，胰头被脂肪细胞区域(CBD)；2)1b 型：占 35%，胰头、胰体及胰尾其胆总管周围区域；3)2a 型：占 12%，胰头及钩突管周围区域；4)2b 型：占 18%，整个胰腺被脂肪围区域[56]。
【参考文献】：
期刊论文
[1]浅述2型糖尿病的发病机制[J]. 卢苇,关历,凌仲春,刘梦雪,杨晓雯,李健,沈小雨,金荣疆. 影像研究与医学应用. 2017(09)
[2]3.0T MRI多回波Dixon技术对非酒精性脂肪性肝病患者肝脏脂肪的定量分析[J]. 李斯婕,王振,陈录广,傅彩霞,陆建平. 第二军医大学学报. 2016(09)
[3]Exploring the metabolic syndrome: Nonalcoholic fatty pancreas disease[J]. Roberto Catanzaro,Biagio Cuffari,Angelo Italia,Francesco Marotta. World Journal of Gastroenterology. 2016(34)
[4]奥曲肽对高脂饲料诱导的肥胖大鼠胰腺脂质浸润的影响[J]. 余涛,刘瑞,李茂,李献,强鸥,黄微,唐承薇. 卫生研究. 2014(02)
[5]MRI-determined fat content of human liver,pancreas and kidney[J]. Paul E Sijens,Mireille A Edens,Stephan JL Bakker,Ronald P Stolk. World Journal of Gastroenterology. 2010(16)
[6]Clinical implications of fatty pancreas:Correlations between fatty pancreas and metabolic syndrome[J]. Jun Seok Lee,Sang Heum Kim,Dae Won Jun,Jee Hye Han,Eun Chul Jang,Ji Young Park,Byung Kwan Son,Seong Hwan Kim,Yoon Ju Jo,Young Sook Park,Yong Soo Kim. World Journal of Gastroenterology. 2009(15)
[7]Johanson-Blizzard syndrome with mild phenotypic features confirmed by UBR1 gene testing[J]. Naim Alkhouri,Barbara Kaplan,Marsha Kay,Amy Shealy,Carol Crowe,Susanne Bauhuber,Martin Zenker. World Journal of Gastroenterology. 2008(44)
[8]异位脂肪沉积致非脂肪组织胰岛素抵抗的研究进展[J]. 张华,郑少雄. 医学综述. 2008(04)
[9]血清游离脂肪酸与2型糖尿病代谢异常关系探讨[J]. 陈伟,杨沛,陈津. 重庆医学. 2004(08)
博士论文
[1]胰腺脂肪浸润与2型糖尿病的相关性研究[D]. 周洁.山东大学 2017
本文编号：3063236
本文链接：https://www.wllwen.com/yixuelunwen/nfm/3063236.html
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