加味独活寄生汤联合西药治疗肝肾亏虚型类风湿关节炎的临床研究

发布时间：2021-03-16 19:22

　　目的:通过观察加味独活寄生汤联合西药治疗肝肾亏虚型类风湿关节炎（RA）的临床疗效,为中西医结合治疗RA提供借鉴。方法:将2017年3月31日至2018年9月30日在广西中医药大学第一附属医院风湿科病房及门诊确诊的50例肝肾亏虚型RA患者随机分为治疗组和对照组,每组各25例。对照组予口服甲氨蝶呤片（M TX）、来氟米特（LEF）、美洛昔康胶囊治疗,治疗组在西药的基础上予加味独活寄生汤治疗,总疗程为12周。观察两组类风湿关节临床活动度评分（DAS28）、健康评定问卷（HAQ）、临床疾病活动性指数（CDA I）、简化的疾病活动指数（SDAI）、C反应蛋白（CRP）、血沉（ESR）、类风湿因子（RF）、中医证候积分及不良反应发生率的变化,从而评估加味独活寄生汤联合西药治疗肝肾亏虚型RA的临床效果。结果:（1）两组患者疾病总疗效比较,治疗组总有效率84%,对照组68%,治疗组明显高于对照组（p<0.05）;（2）两组患者HAQ、D AS28、CDAI、SDAI比较,均有改善（p<0.05）,且治疗组优于对照组（p<0.01或p<0.05）;（3）组患者治疗后中医症状积分较... 

【文章来源】：广西中医药大学广西壮族自治区

【文章页数】：65 页

【学位级别】：硕士

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中文摘要
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引言
1 临床资料
    1.1 一般资料
    1.2 诊断标准
    1.3 纳入标准
    1.4 排除标准
    1.5 终止标准与剔除标准
    1.6 伦理学要求
2 研究方法
    2.1 治疗方案
    2.2 观察指标
    2.3 统计学方法
3 研究结果
    3.1 两组患者一般情况的比较
    3.2 两组患者实验室指标的比较
    3.3 两组患者病情积分比较
    3.4 两组患者中医症状积分比较
    3.5 两组患者临床疗效的比较
    3.6 两组患者不良反应发生率比较
4 讨论
    4.1 现代医学对 RA 的认识
    4.2 中医对 RA 的认识
    4.3 导师对 RA 的诊疗经验
    4.4 加味独活寄生汤组方及药理分析
    4.5 研究结果的分析
5 不足
6 展望
结论
参考文献
附录
综述
    参考文献
致谢
个人简介及攻读学位期间获得的科研成果


【参考文献】：
期刊论文
[1]双特异性磷酸酶3和TNF-α对雷公藤多苷片治疗类风湿关节炎的预后作用及其受调节机制[J]. 李兴锐,谭悦,刘童,葛显应,陆继娣,孟林,荣华东.  第三军医大学学报. 2019(01)
[2]艾拉莫德联合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎的疗效分析[J]. 李伟.  医学理论与实践. 2019(01)
[3]周祖山教授分期辨治类风湿关节炎经验探析[J]. 卢文艺,周祖山,周艳华,李孝林.  中医药信息. 2019(01)
[4]当归化学成分及药理作用的分析[J]. 曹颜冬.  世界最新医学信息文摘. 2019(02)
[5]独活中的两个新倍半萜化合物及其抗炎活性研究[J]. 李明,温建辉,倪付勇,谢雪,吴云,王振中,肖伟.  药学学报. 2019(02)
[6]类风湿关节炎的治疗进展[J]. 杨爽,彭兰驭,牟茂婷,高永翔.  世界最新医学信息文摘. 2018(A2)
[7]中西医结合治疗类风性关节炎疗效观察[J]. 周凌燕,胡筱薇.  实用中医药杂志. 2018(12)
[8]基于偏最小二乘回归分析法怀牛膝药材抗炎镇痛谱效关系[J]. 孙亮亮,吴剑,张叶,康浩,宋洁,蔡百祥.  中成药. 2018(12)
[9]桂枝芍药知母汤联合常规西药对类风湿关节炎疗效的Meta分析[J]. 董龙聪,邓路达,兰维娅,付盈悦,潘建翔,向开维.  风湿病与关节炎. 2018(11)
[10]糖皮质激素在类风湿性关节炎中的作用研究进展[J]. 王琪珊,王婷玉.  中国药理学通报. 2018(12)

博士论文
[1]昆母汤对RA滑膜成纤维细胞增殖及细胞因子表达的影响[D]. 林云斌.广州中医药大学 2013



本文编号：3086477