PVP及PKP治疗后壁破裂的骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效研究

发布时间：2021-04-08 10:00

　　[目的]探讨经皮椎体成形术（PVP）和经皮椎体后凸成形术（PKP）治疗后壁破裂的骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效。[方法]回顾分析我院2013年7月至2017年10月期间收治的114例后壁破裂的骨质疏松性椎体压缩骨折的患者行椎体强化手术的情况,其中61例行改良的PVP治疗,53例行PKP治疗,从骨密度和年龄等基线学数据去分析确认两组差异无统计学意义。并对患者术后第1天、术后1年做随访,详实记录术前、术后及每次随访时间段疼痛视觉模拟评分,记录疗效、功能障碍指数、骨水泥注射量、手术时间、术后住院天数、椎体高度恢复情况、伤椎Cobb角、骨水泥渗漏和邻近节段椎体骨折发生率,运用统计学方法分析两种手术方式的临床疗效及并发症的发生率。[结果]所有手术顺利完成且患者均耐受手术,114例患者得到完整随访。两组术后的VAS评分较术前均有明显的统计学差异（P<0.01）;两组之间术前、术后及1年随访时的VAS评分均无具有统计学意义的差别。两组术后椎体高度及Cobb角较术前均有明显的统计学差异（P<0.05）,表明两种术式在恢复椎体高度及Cobb角方面均有效;但两组之间术后及随访的椎体高度具有统... 

【文章来源】：南方医科大学广东省

【文章页数】：50 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

图４、５为第一次术后半年再发腰痛时的Ｘ线和ＭＲ影像，提示邻近的腰１椎体新发骨折

硕士学位论文典型病例??患者７２岁女性，因“搬重物后致腰部痛８小时”入院查体：Ｔ１２棘突痛，住院后行脊柱Ｘ线、ＣＴ、ＭＲＩ检查，骨密度Ｔ＆３．０，明确诊断为＂Ｉ．Ｔ性骨折（Ａ３．］型），２．老年性骨质疏松症”；做足术前准备和治疗高血压病在ＤＳＡ下行胸１２椎体ＰＫＰ术。术后疼痛明显缓解，ＶＡＳ评分由术前９分。术后Ｘ线见：Ｔ１２椎体高度自１４．３ｍｍ恢复至］６．９ｍｍ，后凸角自５手术过程中未见骨水泥渗漏和神经损伤表现。半年后，突发腰背部疼痛，振示Ｌ１椎体新鲜骨折。出现了邻近椎体骨折（ＮＶＦｓ）。再次行腰］椎体痛好转出院。??

硕士学位论文典型病例??患者７２岁女性，因“搬重物后致腰部痛８小时”入院查体：Ｔ１２棘突痛，住院后行脊柱Ｘ线、ＣＴ、ＭＲＩ检查，骨密度Ｔ＆３．０，明确诊断为＂Ｉ．Ｔ性骨折（Ａ３．］型），２．老年性骨质疏松症”；做足术前准备和治疗高血压病在ＤＳＡ下行胸１２椎体ＰＫＰ术。术后疼痛明显缓解，ＶＡＳ评分由术前９分。术后Ｘ线见：Ｔ１２椎体高度自１４．３ｍｍ恢复至］６．９ｍｍ，后凸角自５手术过程中未见骨水泥渗漏和神经损伤表现。半年后，突发腰背部疼痛，振示Ｌ１椎体新鲜骨折。出现了邻近椎体骨折（ＮＶＦｓ）。再次行腰］椎体痛好转出院。??

【参考文献】：
期刊论文
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本文编号：3125344