肥胖合并2型糖尿病患者行减重手术治疗的随访分析
发布时间:2021-06-24 08:40
背景:随着社会经济的发展和人民生活水平的提高,肥胖和2型糖尿病的发病率日益增长,传统治疗方法疗效欠佳且容易反弹。近年来,减重手术作为一种新的治疗方法得到国际医学界的承认和临床应用。我国减重手术起步较晚,接受手术的患者数量不多,对于减重手术的随访资料较少。目的:观察减重手术3年的疗效,分析术后体重、代谢指标、营养状态及生活质量等数据,以进一步提高对减重手术的认识。方法:搜集2012年4月至2015年4月在长春嘉和外科医院接受减重手术的20例肥胖合并2型糖尿病患者的临床资料,对比术前及术后半年、1年、3年的体重、腰围、体重指数、糖化血红蛋白、空腹及餐后2小时血糖、空腹及餐后2小时C肽、空腹及餐后2小时胰岛素以及餐后2小时与空腹C肽比值,并于术后第3年完善脂代谢指标、维生素A、维生素B12、维生素D、维生素E、叶酸、铁代谢、微量元素等检查,调查生活质量并与对照组进行对比。结果:1、患者在术后半年、1年、3年时的体重、腰围、体重指数与术前相比明显下降(P<0.001),并以术后半年内下降最明显,术后第3年与第1年相比有所反弹(P<0.05),但仍低于基线值(P<0.05)。2...
【文章来源】:吉林大学吉林省 211工程院校 985工程院校 教育部直属院校
【文章页数】:50 页
【学位级别】:硕士
【部分图文】:
体重相关指标变化
EML%和EBMI%变化
图 4.3 术后减重疗效判定4.2 血糖和胰岛功能20 例患者术后半年 FBG、2h-BG、HbA1c、空腹胰岛素、餐后 2 小时胰岛素较术前相比明显下降、C2/C0 明显上升,差异有统计学意义(P<0.05),并以 FBG、2h-BG、HbA1c 变化最为显著(P<0.001),而 FCP 和 2h-CP 未见明显变化(P>0.05)。术后 1 年 FBG、 2h-BG、HbA1c、空腹及餐后 2 小时胰岛素继续呈下降趋势,但与半年相比差异不明显(P>0.05)。C2/C0 较术后半年时略有下降,但差异没有统计学意义(P>0.05),仍高于基线值(P<0.05)。FCP、2h-CP 与基线值相比明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。术后 3 年 FBG、2h-BG、HbA1c、空腹及餐后 2 小时胰岛素、FCP、2h-CP 与术后 1 年时相比都略有上升,其中 FBG、2h-BG、HbA1c 与 1 年相比差异有统计学意义(P<0.05),
【参考文献】:
期刊论文
[1]中国肥胖及2型糖尿病手术治疗的现状与未来[J]. 刘金钢. 中国糖尿病杂志. 2015(09)
[2]腹腔镜胃旁路术治疗低体质量指数2型糖尿病的临床疗效[J]. 高羽,陈静,童卫东,孙芳,周训美,李光焰,刘宝华,祝之明. 中华消化外科杂志. 2015 (07)
[3]腹腔镜袖状胃切除术治疗单纯性肥胖症的短期疗效观察[J]. 方登华,李滢旭,余雄武,杨浩雷,刘天锡. 中华肥胖与代谢病电子杂志. 2015(01)
[4]Roux-en-Y gastric bypass for Chinese type 2 diabetes mellitus patients with a BMI,28kg/m2:a multi-institutional study[J]. Hui Liang,Wei Guan,Yanling Yang,Zhongqi Mao,Yijun Mei,Huan Liu,Yi Miao. The Journal of Biomedical Research. 2015(02)
[5]中国肥胖和2型糖尿病外科治疗指南(2014)[J]. 糖尿病天地(临床). 2014(11)
[6]中国肥胖和2型糖尿病外科治疗指南(2014)[J]. 刘金刚,郑成竹,王勇. 中国实用外科杂志. 2014(11)
[7]手术治疗糖尿病专家共识[J]. 邹大进,郑成竹,吴鸿,丁丹. 中国实用外科杂志. 2011(05)
[8]中国居民的超重和肥胖流行现状[J]. 武阳丰,马冠生,胡永华,李艳平,李贤,崔朝辉,陈春明,孔灵芝. 中华预防医学杂志. 2005(05)
[9]中国城市中心医院糖尿病健康管理调查[J]. 潘长玉,田慧,刘国良,李秀钧,傅祖植,陈家伟,暨亚洲糖尿病管理中国协作组. 中华内分泌代谢杂志. 2004(05)
[10]腹腔镜垂直捆绑胃成形术治疗病态肥胖(附25例报告)[J]. 郑成竹,柯重伟,印慨,李际辉,吴月凤,胡明根,葛小莉,邹大进. 中国实用外科杂志. 2002(10)
本文编号:3246767
【文章来源】:吉林大学吉林省 211工程院校 985工程院校 教育部直属院校
【文章页数】:50 页
【学位级别】:硕士
【部分图文】:
体重相关指标变化
EML%和EBMI%变化
图 4.3 术后减重疗效判定4.2 血糖和胰岛功能20 例患者术后半年 FBG、2h-BG、HbA1c、空腹胰岛素、餐后 2 小时胰岛素较术前相比明显下降、C2/C0 明显上升,差异有统计学意义(P<0.05),并以 FBG、2h-BG、HbA1c 变化最为显著(P<0.001),而 FCP 和 2h-CP 未见明显变化(P>0.05)。术后 1 年 FBG、 2h-BG、HbA1c、空腹及餐后 2 小时胰岛素继续呈下降趋势,但与半年相比差异不明显(P>0.05)。C2/C0 较术后半年时略有下降,但差异没有统计学意义(P>0.05),仍高于基线值(P<0.05)。FCP、2h-CP 与基线值相比明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。术后 3 年 FBG、2h-BG、HbA1c、空腹及餐后 2 小时胰岛素、FCP、2h-CP 与术后 1 年时相比都略有上升,其中 FBG、2h-BG、HbA1c 与 1 年相比差异有统计学意义(P<0.05),
【参考文献】:
期刊论文
[1]中国肥胖及2型糖尿病手术治疗的现状与未来[J]. 刘金钢. 中国糖尿病杂志. 2015(09)
[2]腹腔镜胃旁路术治疗低体质量指数2型糖尿病的临床疗效[J]. 高羽,陈静,童卫东,孙芳,周训美,李光焰,刘宝华,祝之明. 中华消化外科杂志. 2015 (07)
[3]腹腔镜袖状胃切除术治疗单纯性肥胖症的短期疗效观察[J]. 方登华,李滢旭,余雄武,杨浩雷,刘天锡. 中华肥胖与代谢病电子杂志. 2015(01)
[4]Roux-en-Y gastric bypass for Chinese type 2 diabetes mellitus patients with a BMI,28kg/m2:a multi-institutional study[J]. Hui Liang,Wei Guan,Yanling Yang,Zhongqi Mao,Yijun Mei,Huan Liu,Yi Miao. The Journal of Biomedical Research. 2015(02)
[5]中国肥胖和2型糖尿病外科治疗指南(2014)[J]. 糖尿病天地(临床). 2014(11)
[6]中国肥胖和2型糖尿病外科治疗指南(2014)[J]. 刘金刚,郑成竹,王勇. 中国实用外科杂志. 2014(11)
[7]手术治疗糖尿病专家共识[J]. 邹大进,郑成竹,吴鸿,丁丹. 中国实用外科杂志. 2011(05)
[8]中国居民的超重和肥胖流行现状[J]. 武阳丰,马冠生,胡永华,李艳平,李贤,崔朝辉,陈春明,孔灵芝. 中华预防医学杂志. 2005(05)
[9]中国城市中心医院糖尿病健康管理调查[J]. 潘长玉,田慧,刘国良,李秀钧,傅祖植,陈家伟,暨亚洲糖尿病管理中国协作组. 中华内分泌代谢杂志. 2004(05)
[10]腹腔镜垂直捆绑胃成形术治疗病态肥胖(附25例报告)[J]. 郑成竹,柯重伟,印慨,李际辉,吴月凤,胡明根,葛小莉,邹大进. 中国实用外科杂志. 2002(10)
本文编号:3246767
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