成人皮肌炎/多发性肌炎患者临床特征及相关风险因素的研究

发布时间：2021-07-12 10:46

　　研究背景皮肌炎（dermatomyositis,DM）和多发性肌炎（polymyositis,PM）属于特发性炎性肌病（idiopathic inflammatory myopathy,IIM）,常累及横纹肌,属于慢性、非化脓性炎性病变。临床上最常见的导致DM/PM预后不良的因素是感染、间质性肺炎（Interstitial lung disease,ILD）和肿瘤。研究发现DM和PM虽均属于IIM,但具有不同的临床特征、病理组织学特点,对治疗的反应和预后也存在差异。过去的临床研究通常将DM和PM合并研究,将DM和PM分别进行系统性的对比研究较少,且相关临床研究中的样本量少,部分研究未将幼年型DM/PM患者与成人DM/PM患者加以区分,这些均会对DM/PM的临床特征和相关危险因素分析造成偏移。本研究将DM与PM区分,通过分别对成人DM和PM临床特征以及感染、ILD和肿瘤三大类并发症的独立危险因素的分析对比来深化对DM和PM的认识,以期对临床诊治和判断预后有所帮助。目的1、通过对339例成人DM/PM病例的回顾性分析,对比研究成人DM和PM的临床特征;2、明确成人DM和PM分别合并ILD、... 

【文章来源】：南方医科大学广东省

【文章页数】：130 页

【学位级别】：博士

【部分图文】：

图１－６成人ＰＭ患者肌肉损害表现的发生率??Ｆｉｇ．?１－６?Ｔｈｅ?ｉｎｃｉｄｅｎｃｅ?ｏｆ?ｍｕｓｃｌｅ?ｄａｍａｇｅ?ｉｎ?ａｄｕｌｔ?ＰＭ??

乏力?１?４?Ｉ?．士?Ｉ?Ｉ．．?１＂＾ＨＩ??０．００％?１０．００％?２０．００％?３０．００％?４０．００％?５０．００％?６０．００％?７０．００％?８０．００％?９０．００％?１００．００％??图１－６成人ＰＭ患者肌肉损害表现的发生率??Ｆｉｇ．?１－６?Ｔｈｅ?ｉｎｃｉｄｅｎｃｅ?ｏｆ?ｍｕｓｃｌｅ?ｄａｍａｇｅ?ｉｎ?ａｄｕｌｔ?ＰＭ??成人ＰＭ肌群受累中以四肢近端肌群受累最常见，共７２例（６６．０６％），其??次为咽喉肌２０例（１８．３５％）。??表１－７成人ＰＭ不同肌群受累情况??Ｔａｂｌｅ?１－７?Ｔｈｅ?ｉｎｖｏｌｖｅｍｅｎｔ?ｏｆ?ｄｉｆｆｅｒｅｎｔ?ｍｕｓｃｌｅ?ｇｒｏｕｐｓ?ｉｎ?ａｄｕｌｔ?ＰＭ??叽群受累情况?发生率ｎ?（％）???四肢肌群近端?上肢近端肌受累?６０?（５５．０５％）??下肢近端肌受累?６８?（６２．３９％）??远端?上肢远端肌受累?２３?（２１．１０％）??下肢远端肌受累?２０?（丨８．３５％）??咽喉肌受累?２０?（１８．３５％）??颈部肌受累?５?（４．５９％）??咀嚼肌受累?４?（３．６７％）??呼吸肌受累?３?（２．７５％）??髂腰肌受累?２?（１．８３％）???１２??

【参考文献】：
期刊论文
[1]皮肌炎患者血清中细胞因子检测及临床意义[J]. 陈梦雅,刁立诚,许人杰,李卫平,陆怡德,郑捷,曹华.  中华皮肤科杂志. 2018 (01)
[2]中国细菌耐药监测研究2015-2016革兰氏阴性菌监测报告[J]. 李耘,吕媛,郑波,薛峰,张秀珍,胡云建,于庭,胡志东,赵建宏,潘世扬,李华茵,俞云松,李艳,刘文恩,刘德华,费樱,府伟灵,徐修礼,裴凤艳,孟灵,季萍,汤进,符惠群,刘健,杨维维,张佳.  中国临床药理学杂志. 2017(23)
[3]来氟米特治疗多发性肌炎/皮肌炎的临床疗效分析[J]. 黄梓峰,杨少铮,岳梦颖,陈瑞林,黄文辉.  风湿病与关节炎. 2017(06)
[4]皮肌炎用药规律文献研究[J]. 任北大,陈东梅,赵欣,王泷,郭彦麟,孙钰,蔡大勇,张保春.  中医杂志. 2017(09)
[5]血清EB病毒衣壳抗原IgA检测在鼻咽癌辅助诊断中的价值[J]. 马钊恩,刘晓清,冀天星,张建国.  检验医学与临床. 2017(06)
[6]鼻咽癌的内科化疗进展[J]. 赵喆,何小慧.  癌症进展. 2017(03)
[7]全身与大腿MRI对皮肌炎/多发性肌炎的对比研究[J]. 刘珊珊,杨献峰,朱斌.  中国CT和MRI杂志. 2017(03)
[8]多发性肌炎/皮肌炎的现状研究[J]. 胡炳彦,王金凤,高振辉.  中外医疗. 2017(01)
[9]皮肌炎和多发性肌炎患者并发医院感染的临床特点及相关因素分析[J]. 敬雪明,李铃,古雪,梅怡晗,敬雨佳,梅小平.  临床皮肤科杂志. 2016(08)
[10]多发性肌炎/皮肌炎伴发恶性肿瘤的治疗[J]. 赵培珠,李玉叶.  中国临床医生杂志. 2016(07)



本文编号：3279768