系统性红斑狼疮B细胞亚群谱系分析及BAFF抗B细胞治疗预后分析
发布时间：2021-08-04 05:37
目的:1.B细胞在自身免疫性疾病中发挥着重要作用,通过检测两类常见的自身免疫性疾病:系统性红斑狼疮（Systemic Lupus Erythematosus,SLE）和类风湿关节炎（rheumatoid arthritis,RA）患者外周血中B细胞亚群,并与健康人外周血中B细胞亚群进行比较,寻找与自身免疫性疾病相关的B细胞新亚群;2.随后检测了SLE和RA患者外周血中滤泡辅助性T淋巴细胞（Tfh）,和外周辅助性T淋巴细胞（Tph）的频率,分析了这两群辅助性T细胞与自身免疫性疾病相关B亚群的相关性。3.最后评价了SLE患者在进行B细胞活化因子BAFF（B-cell-activating factor）单抗治疗中,自身免疫性疾病相关B细胞亚群对治疗的敏感性。4.通过以上研究希望能找到自身免疫性疾病相关的新B细胞亚群,通过分析T,B细胞相互作用,寻找新B细胞亚群在疾病发展中的作用,为SLE的临床治疗及预后评估提供新的科学思路和理论支持。方法:1.临床采取陆军军医大学第一附属医院风湿免疫科的ds-DNA阳性、经过正规疗程激素及免疫抑制剂治疗后,临床治疗仍未达标的SLE患者44例作为SLE实验组...
【文章来源】：青岛大学山东省
【文章页数】：63 页
【学位级别】：硕士
【部分图文】：
流式数据分析流程
结果15结果第一部分SLEB细胞亚群及与临床指标相关性分析1SLE患者外周血与健康对照组外周血B细胞亚群比较对43例SLE患者与30例健康对照组比较类型转换记忆B细胞（SMSwitchMemoryBcells）（CD19+CD70-CD27+IgD-）比率、双阴性记忆B细胞（DNDoubleNegtiveBcell）（CD19+CD70-CD27-IgD-）比率、静息B细胞（RBRestingBcells）（CD19+CD70-CD27-IgD+）比率、未类型转换B细胞（NSMNoSwitchMemoryBcell）（CD19+CD70-CD27+IgD+）比率、浆母细胞（CD19+CD70-CD27+IgD-CD38+）比率、以及浆细胞（CD19-CD27+CD38+）等6个B细胞亚群的比率，探究在SLE患者外周血相较于健康对照组外周血B细胞亚群分布差异。结果显示：SLE患者中有4群B细胞亚群有分布异常。其中与健康对照组相比，SLE患者中浆母细胞比率明显升高（P=0.0018）；浆细胞比率升高（P=0.0028）；SLE患者外周血中DN细胞比率显著增高（P<0.0001）；而SLE患者外周血中NSM细胞比率显著下降（P<0.0001,图2，图3a）。同时，研究结果发现：CD19+B淋巴细胞、SM细胞和RB细胞在两组样本中差异无统计学意义（P=0.1092，P=0.1171，P=0.2604，图3b）。图2SLE患者外周血与健康对照组外周血B细胞各亚群比较Fig2ComparisonofperipheralbloodBcellsubsetsbetweenSLEpatientsandhealthycontrolgroup.注：a.SLE患者B细胞亚群流式图；b.健康对照组B细胞亚群流式图。
青岛大学硕士学位论文16224小时尿蛋白检测结果SLE极易引起肾脏受累，因此24h尿蛋白是SLE患者检测的重要指标之一。利用散射比浊法，可溶性抗原与特异性抗体形成不溶性的免疫复合物，当光线通过免疫复合物混合悬浊液时，光线经过散射并由特定蛋白分析仪检测到，散射光值与测试样本浓度呈一定比例，计算出患者尿液中蛋白质浓度，具体浓度见下表。表6SLE轻、中、重度患者24小时尿蛋白Table6Patientswithmild,moderateandsevere24-hoururinaryproteinMild（mg/24h）Moderate（mg/24h）Severe（mg/24h）16884186902160144163224572211131491522598198ab图3SLE患者与健康对照组外周血各B细胞亚群统计差异比较Fig3ComparisonofB-cellsubsetsinperipheralbloodbetweenpatientswithSLEandhealthycontrols注：a.SLE患者B细胞亚群与健康对照组B细胞亚群具有统计学差异统计图；b..SLE患者B细胞亚群与健康对照组B细胞亚群无统计学差异统计图,*P<0.05;**P<0.01;***P<0.001;****P<0.0001。
【参考文献】：
期刊论文
[1]SLE患儿外周血自噬基因的表达与疾病发生及活动水平的关系[J]. 刘志明,郜苗苗,邵丽丽,朱翠敏,刘秀芬. 川北医学院学报. 2021(05)
本文编号：3321109
【文章来源】：青岛大学山东省
【文章页数】：63 页
【学位级别】：硕士
【部分图文】：
流式数据分析流程
结果15结果第一部分SLEB细胞亚群及与临床指标相关性分析1SLE患者外周血与健康对照组外周血B细胞亚群比较对43例SLE患者与30例健康对照组比较类型转换记忆B细胞（SMSwitchMemoryBcells）（CD19+CD70-CD27+IgD-）比率、双阴性记忆B细胞（DNDoubleNegtiveBcell）（CD19+CD70-CD27-IgD-）比率、静息B细胞（RBRestingBcells）（CD19+CD70-CD27-IgD+）比率、未类型转换B细胞（NSMNoSwitchMemoryBcell）（CD19+CD70-CD27+IgD+）比率、浆母细胞（CD19+CD70-CD27+IgD-CD38+）比率、以及浆细胞（CD19-CD27+CD38+）等6个B细胞亚群的比率，探究在SLE患者外周血相较于健康对照组外周血B细胞亚群分布差异。结果显示：SLE患者中有4群B细胞亚群有分布异常。其中与健康对照组相比，SLE患者中浆母细胞比率明显升高（P=0.0018）；浆细胞比率升高（P=0.0028）；SLE患者外周血中DN细胞比率显著增高（P<0.0001）；而SLE患者外周血中NSM细胞比率显著下降（P<0.0001,图2，图3a）。同时，研究结果发现：CD19+B淋巴细胞、SM细胞和RB细胞在两组样本中差异无统计学意义（P=0.1092，P=0.1171，P=0.2604，图3b）。图2SLE患者外周血与健康对照组外周血B细胞各亚群比较Fig2ComparisonofperipheralbloodBcellsubsetsbetweenSLEpatientsandhealthycontrolgroup.注：a.SLE患者B细胞亚群流式图；b.健康对照组B细胞亚群流式图。
青岛大学硕士学位论文16224小时尿蛋白检测结果SLE极易引起肾脏受累，因此24h尿蛋白是SLE患者检测的重要指标之一。利用散射比浊法，可溶性抗原与特异性抗体形成不溶性的免疫复合物，当光线通过免疫复合物混合悬浊液时，光线经过散射并由特定蛋白分析仪检测到，散射光值与测试样本浓度呈一定比例，计算出患者尿液中蛋白质浓度，具体浓度见下表。表6SLE轻、中、重度患者24小时尿蛋白Table6Patientswithmild,moderateandsevere24-hoururinaryproteinMild（mg/24h）Moderate（mg/24h）Severe（mg/24h）16884186902160144163224572211131491522598198ab图3SLE患者与健康对照组外周血各B细胞亚群统计差异比较Fig3ComparisonofB-cellsubsetsinperipheralbloodbetweenpatientswithSLEandhealthycontrols注：a.SLE患者B细胞亚群与健康对照组B细胞亚群具有统计学差异统计图；b..SLE患者B细胞亚群与健康对照组B细胞亚群无统计学差异统计图,*P<0.05;**P<0.01;***P<0.001;****P<0.0001。
【参考文献】：
期刊论文
[1]SLE患儿外周血自噬基因的表达与疾病发生及活动水平的关系[J]. 刘志明,郜苗苗,邵丽丽,朱翠敏,刘秀芬. 川北医学院学报. 2021(05)
本文编号：3321109
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