IgG4相关性甲状腺疾病9例临床特征分析

发布时间：2021-08-04 19:47

　　目的分析IgG4相关性甲状腺疾病（IgG4-RTD）患者的临床特征及诊疗经过。方法纳入2014年1月～2019年4月北京协和医院住院患者,依据穿刺活检或手术病理诊断为IgG4-RTD患者,回顾性分析患者人口统计学特征、甲状腺病变特点、实验室检查及治疗情况。结果 9例IgG4-RTD患者中,男性2例（22.2%）,女性7例（77.8%）,平均诊断年龄46.56±10.30岁。3例（33.3%）患者为单发甲状腺受累,另外6例（66.7%）为多病灶受累。9例患者均存在不同程度的甲状腺弥漫性病变及肿大,其中2例（22.2%）患者因甲状腺肿大存在压迫症状。TGAb及TPOAb增高的患者分别为7例及6例,7例患者诊断时处于甲状腺功能减退状态;6例患者应用糖皮质激素治疗,起始剂量为30～50mg/d。治疗后血清IgG4水平下降程度为77.1%。4例患者糖皮质激素减量后出现IgG4水平反复波动性升高。结论 IgG4-RTD多为IgG4相关性疾病的全身性受累的一部分。最常见的表现为甲状腺肿大,严重时可伴压迫症状,甲状腺自身抗体高效价增高以及甲状腺功能减退症。糖皮质激素治疗IgG4-RTD有效。 

【文章来源】：医学研究杂志. 2020,49(02)

【文章页数】：5 页

【部分图文】：

血清IgG4水平与受累器官数目的关系

3例未应用糖皮质激素治疗者,血清IgG4平均为2803mg/L,观察随诊期间,血清IgG4水平逐渐下降,最低降至1216mg/L,下降幅度为56.6%。治疗及随诊后患者血清IgG4水平变化,详见图2。讨 论

【参考文献】：
期刊论文
[1]Riedle甲状腺炎的IgG4免疫组织化学观察[J]. 王珊,罗玉凤,曹金伶,张卉,师晓华,梁智勇,冯瑞娥.  中华病理学杂志. 2017 (03)



本文编号：3322301