糖尿病下肢血管病变介入治疗远期再狭窄率及危险因素分析

发布时间：2021-08-29 16:10

　　近年来,2型糖尿病及其相关下肢血管病变的发病率逐渐增加。糖尿病下肢血管病变通常也称为下肢动脉粥样硬化性病变（LEAD）,病变起源于代谢紊乱引起的动脉中层钙化,其具有多水平、长节段、病变弥漫、多累及膝下小血管等特征。主要临床表现有疼痛、间歇性跛行,部分患者甚至出现皮肤溃疡、肢体坏疽等症状。目前,以球囊扩张术及支架植入术为主的血管腔内介入治疗是LEAD的一线选择,且已被国内外多项研究证实可显著改善患者临床症状,提高生活质量。由于具有创伤小、恢复快等优点,介入治疗尤其适用于高龄、一般情况较差的患者。但LEAD病变复杂且广泛,加之代谢紊乱等多重因素影响,致使介入手术的再狭窄率居高不下。目前关于LEAD患者介入治疗术后再狭窄率及其危险因素的分析仍十分有限,尤其是对膝下动脉病变术后再狭窄的了解仍不全面。因此,本研究随访分析了糖尿病下肢血管病变患者介入治疗术后疗效及其再狭窄率,并进一步探讨了膝下动脉病变再狭窄的发生原因,以增加介入治疗的临床获益。对象与方法1.研究对象收集2008年1月-2018年3月我科收治的糖尿病下肢血管病变患者共138例（154条患肢）,其中男性79例,女性59例。所有患肢均经... 

【文章来源】：中国人民解放军陆军军医大学重庆市

【文章页数】：49 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

介入治疗前与介入治疗后ABI比较

介入治疗前与介入治疗后TBI比较

由于糖尿病下肢血管病变以膝下动脉累及多见,对膝下动脉再狭窄因素进行探究。以膝下组患者术后6个月随访是否发生再狭窄为标准,将膝下组随访患者分为再狭窄组(n=12)和未狭窄组(n=20)。对二组患者术前术后HbA1c、肝功、肾功、血脂、hs-CRP等指标及其变化进行分析发现,再狭窄组术后1月LDL-C显著高于未狭窄组(P<0.01)。3.4 不同手术方式术后疗效及再狭窄率分析

【参考文献】：
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本文编号：3370966