胃饥饿素与2型糖尿病患者胰岛素抵抗及胰岛功能的相关性研究

发布时间：2021-08-30 17:30

　　研究背景:胰岛素抵抗（Insulin resistance,IR）和胰岛β功能减退是2型糖尿病的主要病理生理机制,近年来随着糖尿病患者急剧增加,如何更好的缓解胰岛素抵抗、改善胰岛功能对于延缓糖尿病进展及其并发症有重要意义。胃肠道激素在2型糖尿病胰岛素抵抗及胰岛功能减退中的价值得到越来越多的体现,Ghrelin作为一种胃肠道激素,是生长激素促分泌剂受体（growth hormone secretagogue rec eptor-1a,GHSR-1a）的内源性配体[1],在体内具有促进生长激素（GH）释放、增加摄食、增强胃肠运动及抗炎等广泛生理作用,同时与糖脂代谢及肥胖的关系密切,依据其N端丝氨酸残基是否酰基化分为两种形式酰基化ghrelin（acyl ghrel in AG）和去酰基化ghrelin（Des-acyl ghrelin DAG）两种形式[2]。流行病学显示低浓度ghrelin与胰岛素抵抗密切相关,ghrelin基因多态性与糖尿病危险度关系密切[3]。近年有临床研究发现总ghrelin（T-ghrelin）水平与2型糖尿病胰岛素抵抗及胰岛功能有一定相关性,但结果存在争议,主要... 

【文章来源】：南京医科大学江苏省

【文章页数】：46 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

图2-1两组AG、DAG、T-ghrelin、AG/DAG的比较

南京医科大学硕士学位论文17图2-2 不同年龄水平T2DM患者ghrelin水平比较2.5 T2DM不同BMI水平人群ghrelin水平的比较（见表2-5，图2-3）超重/肥胖（BM≥25kg/m2）的2型糖尿病患者的AG、AG/DAG高于正常体重（BMI＜25kg/m2）的2型糖尿病患者（P<0.05），而DAG、T-ghrelin均明显低于正常体重（BMI＜25kg/m2）的2型糖尿病患者（P<0.05）。表 2-5 不同 BMI 水平的 T2DM 患者 ghrelin 水平比较[(x ±s)或 M(Q25-Q75)]指标 BMI＜25 kg/m2BM≥25kg/m2AG(pg/ml) 54.77±23.80 67.85±29.38*DAG(pg/ml) 511.54±172.68 416.23±166.22*T-ghrelin(pg/ml) 566.31±170.58 484.08±157.08*AG/DAG 0.11(0.06,0.15) 0.17(0.10,0.26)*（注：与BMI ＜25 kg/m2患者比较 ，*P<0.05）

南京医科大学硕士学位论文18图2-3 不同BMI水平T2DM患者ghrelin水平比较（注：与BMI ＜25 kg/m2T2DM患者比较 ，*P<0.05）2.6 T2DM患者ghrelin水平与各临床指标的相关分析(见表2-6，图2-4、2-5、2-6)Spearman相关分析显示，T2DM组AG与FPG呈正相关(P<0.05)，DAG、T-ghrelin与BMI、FINS、F-C-p、VAT、SAT呈负相关(P<0.05)，AG/DAG与BMI、FPG、FINS、SAT呈正相关(P<0.05)。表 2-6 T2DM 患者 ghrelin 水平与临床指标间的 spearman 相关性分析[r(P)]变量 AG DAG AG/DAG T-ghrelinAge 0.040(0

【参考文献】：
期刊论文
[1]interrelationships between ghrelin, insulin and glucose homeostasis: physiological relevance[J]. Fran?ois Chabot,Alexandre Caron,Mathieu Laplante,David H St-Pierre.  World Journal of Diabetes. 2014(03)
[2]初诊2型糖尿病患者胃肠激素胰高血糖素样肽-1、酪酪肽和促生长素水平的变化[J]. 崔涛,任艳,马虹,刘宋芳,张祥迅,喻红玲.  四川大学学报(医学版). 2013(05)



本文编号：3373209