黄芪改善糖尿病心肌损害的临床和实验研究

发布时间：2017-05-03 18:13

  本文关键词：黄芪改善糖尿病心肌损害的临床和实验研究，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的：应用现代分子生物学技术和临床研究，探讨ACE2和Nrf2与糖尿病心肌损害的关系和可能的机制及黄芪的干预作用。 方法：应用STZ制备糖尿病大鼠模型，喂养8周后，观察糖尿病大鼠一般状况；取材、固定、切片，HE染色，光镜下进行大体形态学观察，对切片行HE和Masson染色，光镜下观察心肌细胞及间质形态学改变并应用image pro-plus6.0图像处理软件计算心肌胶原纤维容积分数（CVF）；应用实时荧光定量PCR技术测定糖尿病大鼠心肌中ACE2和Nrf2表达情况，推测二者之间的可能的机制。从门诊和住院病例中收集糖尿病心肌病患者，其中40例完成试验，随机分为试验组和对照组，二组病例组成在年龄、性别和病程方面无统计学差异，在坚持基础治疗基础上，试验组予以黄芪煎液口服，，对照组未予黄芪煎液，给予血糖测定、心功能分级和超声心动图测定左室收缩功能，对两组进行综合疗效和中医证候评定，推测黄芪的临床干预作用。 结果：与正常组大鼠相比，糖尿病大鼠心肌细胞破坏，心肌间质胶原纤维增加，与糖尿病对照组比较，糖尿病加黄芪组心肌细胞破坏和心肌间质胶原纤维减少；与正常组大鼠相比糖尿病大鼠心肌ACE2和Nrf2表达降低；临床研究中，试验组病人活动耐量增加。 结论：糖尿病大鼠心肌中ACE2和Nrf2基因表达降低；糖尿病大鼠心肌中ACE2和Nrf2基因表达降低，可能参与了糖尿病心肌保护作用；ACE2可能通过负性调节AngⅡ-AT1R-NADPH oxidase通路降低Nrf2的表达；黄芪煎液可干预糖尿病心肌损害，但降糖作用不明显；黄芪煎液在改善糖尿病心肌病病人活动耐量方面有一定的作用。
【关键词】：糖尿病 糖尿病心肌损害 黄芪 ACE2 Nrf2
【学位授予单位】：山东中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2013
【分类号】：R587.2;R542.2
【目录】：

• 提要3-4
• Abstract4-8
• 引言8-9
• 实验研究9-21
• 一、材料和方法9-15
• （一）实验材料9-10
• （二）实验方法10-15
• 二、实验结果15-21
• （一）实验各组大鼠的一般状况15-16
• （二）心脏形态观察16
• （三）HE 染色光镜观察16
• （四）Masson 染色光镜观察16-17
• （五）检测结果17-21
• 临床研究21-27
• 一、研究目的21
• 二、研究对象和方法21-24
• （一）病例选择21-23
• （二）治疗方法23
• （三）观察项目23
• （四）临床疗效判定23-24
• （五）安全性评估24
• 三、统计学分析24-25
• 四、结果25-27
• （一）资料情况25
• （二）试验结果25-26
• （三）安全性评价26-27
• 讨论27-35
• 一、现代医学对糖尿病心肌病的认识27-29
• 二、实验动物模型的制备29
• 三、ACE2 与糖尿病29-30
• 四、Nrf2 与糖尿病心肌损害30-31
• 五、Nrf2 和 ACE231
• 六、中国传统医学对糖尿病性心肌病的认识31-35
• 结论35-36
• 参考文献36-38
• 综述38-44
• 参考文献43-44
• 附录44-45
• 致谢45-46
• 发表论文46-51
• 详细摘要51-54

【参考文献】

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1 徐郁杰,张庆怡,吴青伟;黄芪对糖尿病大鼠早期肾肥大和蛋白尿的影响[J];上海第二医科大学学报;1997年05期

2 陈蔚;陈雯洁;夏燕萍;陆怡;俞茂华;;黄芪多糖对糖尿病仓鼠脂代谢紊乱及心肌PPAR-α表达的影响[J];复旦学报(医学版);2010年02期

  本文关键词：黄芪改善糖尿病心肌损害的临床和实验研究，由笔耕文化传播整理发布。

本文编号：343513