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参苓白术散加减联合非布司他治疗非急性期痛风性关节炎脾虚湿阻证的临床观察

发布时间:2021-10-19 02:33
  目的:观察参苓白术散加减联合非布司他治疗非急性期痛风性关节炎脾虚湿阻证的临床疗效和安全性。方法:将符合病例选择标准的非急性期痛风性关节炎脾虚湿阻证的患者70例,采用随机平行对照的方法分为观察组35例、对照组35例。两组均予基础治疗,在此基础上,观察组给予参苓白术散加减联合非布司他口服,对照组给予非布司他口服,两组疗程均为8周。记录收集两组病例治疗前后的数据,包括血尿酸值(SUA)、中医证候总积分、脾虚湿阻证候积分、安全性指标(肝肾功能、三大常规+OB、心电图及不良反应),和痛风急性复发次数。使用统计软件SPSS 26.0对数据进行统计学分析。结果:(1)SUA水平比较:治疗4周、8周,两组SUA水平均比治疗前下降(P<0.05)。治疗4周两组SUA水平比较无统计学差异(P>0.05);治疗8周观察组SUA水平明显低于对照组(P<0.05)。(2)SUA疗效比较:观察组总有效率为93.75%,对照组为75.00%,两组比较有统计学差异(P<0.05)。(3)中医证候总积分比较:两组中医证候总积分均比治疗前下降(P<0.05)。治疗8周比较,观察组明显低于对照... 

【文章来源】:福建中医药大学福建省

【文章页数】:52 页

【学位级别】:硕士

【文章目录】:
中英文词汇对照
中文摘要
Abstract
引言
材料与方法
    1 病例来源
    2 诊断标准
    3 病例选择标准
        3.1 纳入标准
        3.2 排除标准
        3.3 脱落标准
        3.4 终止研究标准
        3.5 剔除标准
    4 研究方法
        4.1 随机分组
        4.2 治疗方案
    5 观察指标
        5.1 SUA水平
        5.2 中医积分情况
        5.3 疗程中急性复发次数
        5.4 非布司他最大剂量情况
        5.5 安全性指标
    6 疗效评价
    7 安全性评价
    8 统计学方法
结果
    1 病例完成情况
    2 治疗前基线比较
    3 治疗后结果比较
        3.1 治疗后SUA水平比较
        3.2 SUA疗效比较
        3.3 治疗后中医证候总积分比较
        3.4 治疗后脾虚湿阻证候积分比较
        3.5 治疗期间急性复发次数比较
        3.6 非布司他最大剂量比较
    4 安全性及不良反应评价
        4.1 安全性指标比较
        4.2 不良反应发生情况比较
分析与讨论
    1 痛风性关节炎的西医研究
        1.1 概述
        1.2 发病机制
        1.3 治疗
    2 痛风性关节炎的中医研究
        2.1 病名源流
        2.2 病因病机
        2.3 中医内治
    3 导师对痛风性关节炎的学术观点
    4 参苓白术散加减治疗非急性期痛风性关节炎脾虚湿阻证的理论基础
        4.1 参苓白术散加减的方解
        4.2 参苓白术散加减的单味药分析
        4.3 结果分析
    5 本课题的不足
    6 本课题的创新性与展望
        6.1 创新性
        6.2 展望
结论
参考文献
附录
文献综述
    参考文献
致谢
作者简历


【参考文献】:
期刊论文
[1]认识高尿酸血症及痛风[J]. 崔景秋.  人口与健康. 2020(03)
[2]白术的化学成分与药理作用及复方临床应用进展[J]. 顾思浩,孔维崧,张彤,杨骏,李玲,王冰.  中华中医药学刊. 2020(01)
[3]痛风性肾病中西医治疗研究进展[J]. 谢招虎,解静,李兆福,王特,张晓宇,张薇.  中华中医药学刊. 2019(12)
[4]非布司他滴定治疗在痛风患者中的临床应用[J]. 刘永红,白燕,董静,陈云庆,张英,胡承祥.  中国现代医药杂志. 2019(11)
[5]现代医学对痛风性关节炎发病机制的认识分析[J]. 兰敏,胡丹.  智慧健康. 2019(33)
[6]郭会卿教授治疗痛风性关节炎经验[J]. 王树伟.  中医研究. 2019(11)
[7]间歇期痛风脾虚湿困与肠道菌群的关系[J]. 段巧,闻向晖,骆文青,何莉娇,温成平,邵铁娟.  中医杂志. 2019(20)
[8]从湿瘀论治痛风经验[J]. 丁明辉,王玉天,朱跃兰.  环球中医药. 2019(10)
[9]黄春林教授辨证结合辨病治疗痛风性关节炎经验[J]. 罗智,杨爱成.  风湿病与关节炎. 2019(09)
[10]茯苓的化学成分、药理作用及临床应用研究进展[J]. 崔鹤蓉,王睿林,郭文博,王鹏龙,马涛,李瑞生,贾天柱,何塞·路易斯·里奥斯,张振秋,雷海民.  西北药学杂志. 2019(05)

博士论文
[1]高尿酸状态下NK细胞、iNKT细胞亚群及功能变化的研究[D]. 高立超.吉林大学 2019
[2]NLRP3炎症小体在小鼠疲劳样行为中的作用及机制研究[D]. 张子腾.中国人民解放军海军军医大学 2018

硕士论文
[1]基于数据挖掘的赵进喜教授治疗高尿酸血症经验总结[D]. 吴双.北京中医药大学 2018
[2]尿酸对肝细胞氧化应激及线粒体功能影响的研究[D]. 杨艳.新疆医科大学 2016



本文编号:3443980

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