ACR-TIRADS、EU-TIRADS及KTA/KSThR-TIRADS评估甲状腺结节一致性的研究

发布时间：2021-10-22 00:39

　　目的研究3种不同甲状腺影像报告与数据系统（TI-RADS）及不同超声征象观察者间一致性。方法回顾性分析2017年1月至2017年12月民航总医院手术切除的257个甲状腺结节（168例患者）,并根据美国放射学会（ACR）TI-RADS、欧洲甲状腺协会（EU）TI-RADS和韩国甲状腺协会（KTA）/韩国甲状腺放射科学会（KSThR）TI-RADS归类。应用加权Kappa检验比较读图者间3种风险分层整体一致性,Kappa检验用于评估读图者间对于3种风险分层分类及不同超声征象的一致性。结果 ACR-TIRADS、EU-TIRADS及KTA/KSThR-TIRADS评估Kappa值分别为0.62、0.45、0.64。ACR-TIRADS 5类、EU-TI-RADS高危和KTA/KSThR-TI-RADS高度可疑类评估Kappa值分别为0.726、0.686、0.721。各超声征象描述中囊性、卵圆形、直立生长评估Kappa值分别为0.733、0.700、0.738。结论 ACR-TI-RADS与KTA/KSThR-TI-RADS整体评估一致性较好。3种风险分层对于高风险类结节的评估一致性较好,具... 

【文章来源】：中华医学超声杂志(电子版). 2020,17(07)北大核心CSCD

【文章页数】：7 页

【部分图文】：

患者，男性，56岁，甲状腺右叶实性结节超声图像。

ACR-TIRADS、KTA/KSTh R-TIRADS与EU-TIRADS中海绵样结节和低/中低回声定义略有不同，本研究中将海绵样结节分为海绵样结节（ACR、KTA/KSTh R）和海绵样结节（EU）两类评估，低/中低回声同样分为低/中低回声（ACR、KTA/KSTh R）和低/中低回声（EU）两类。结果表明，各超声征象中囊性结节、卵圆形、直立生长（纵横比>1）一致性好。海绵样结节（EU）、低/中低回声（EU）、圆形、边缘模糊、微分叶、针刺样边缘等一致性较差（图3～6，表4）。

各种不同征象的一致性研究中，对于甲状腺结节囊实性的判断一致性较好。3种风险分层对于海绵样结节的判断一致性较差，特别是“海绵样”结节（EU），因其定义为完全微囊结构才是“海绵样”结节，在评估时增加了是否完全微囊结构的判断，导致一致性降低。3种风险分层均把海绵样结节定义为良性，对于“海绵样”结节的误判会影响风险分层结果。因此在临床工作中应注意3种风险分层对于海绵样结节的定义不完全相同，应用不同风险分层时需根据对应标准来判断。图4 患者，女性，35岁，甲状腺右叶实性结节超声图像。


本文编号：3450032