非典型亚急性甲状腺炎11例误诊分析

发布时间：2021-11-03 08:08

　　目的探讨非典型亚急性甲状腺炎（atypical subacute thyroiditis, ASAT）的临床特点及误诊原因。方法回顾性分析11例误诊为甲状腺癌的ASAT的临床资料。结果 9例无明显症状且在体检行B超检查或查体时发现甲状腺结节;2例颈部轻微疼痛。4例查体阳性,即可触及无痛、质硬或质韧肿物。所有患者均行超声检查,提示患侧甲状腺直径增大1例;一叶单发结节、一叶多发结节各1例,双叶单发结节2例,双叶多发结节7例;结节直径0.3～1.7 cm;结节呈低回声9例,呈混合性回声、偏高回声各1例;结节边界模糊9例,其中无包膜3例,呈毛刺状1例;形态欠规则且结节纵横比>1、内部回声欠均匀各3例;可见点状强回声6例,结节伴钙化1例。CDFI提示结节内有丰富血流、结节内有少量血流各1例,结节周边有血流3例。11例均误诊为甲状腺癌而行手术治疗,经术中冷冻病理与术后病理检查确诊为ASAT,术后均恢复良好,其中9例口服左甲状腺素。结论临床医师应加强对ASAT的认识,及时行超声对比研究,提高诊断准确率,同时加强细针穿刺细胞学检查的使用,避免误诊及过度治疗。 

【文章来源】：临床误诊误治. 2020,33(03)

【文章页数】：5 页

【文章目录】：
1 临床资料
    1.1 一般资料
    1.2 临床表现
    1.3 误诊疾病
    1.4 确诊及治疗
2 讨论


【参考文献】：
期刊论文
[1]超声在甲状腺占位性病变诊断中的应用价值[J]. 邓立.  中国当代医药. 2018(30)
[2]超声检查在甲状腺占位性病变诊断中的应用价值分析[J]. 江涛,许莉华,黄斌.  中国现代医生. 2016(10)
[3]超声弹性成像与常规超声诊断甲状腺良恶性结节的对照研究[J]. 王春艳.  中国卫生标准管理. 2016(05)
[4]无痛性亚急性甲状腺炎的超声误诊分析[J]. 燕翠菊,李安华,刘隆忠,郑玮,庄淑莲.  中国超声医学杂志. 2015(02)
[5]非典型性亚急性甲状腺炎超声诊断价值[J]. 李媛,韩东,刘红雨,蒋迪,李毓红.  中国现代医学杂志. 2014(34)
[6]甲状腺良性肿块超声弹性成像误诊原因分析[J]. 马云初,李美爱.  中国中西医结合影像学杂志. 2014(03)
[7]甲状腺结节和分化型甲状腺癌诊治指南[J].   中国肿瘤临床. 2012(17)
[8]24例亚急性肉芽肿性甲状腺炎的超声诊断[J]. 郭勇,李福英,刘君.  咸宁学院学报(医学版). 2007(01)
[9]亚急性甲状腺炎并发甲状腺癌的诊治[J]. 赵吉生,盖宝东,房学东,张德恒.  吉林大学学报(医学版). 2003(05)
[10]彩超对亚急性甲状腺炎病程分期在鉴别诊断及治疗中的意义[J]. 李有忠,胡爱云,刘颖,常洪波,郭方春.  中国超声医学杂志. 2001(09)



本文编号：3473342