2型糖尿病患者肌肉量减少与尿微量白蛋白的相关性研究

发布时间：2021-11-06 04:23

　　目的:探讨2型糖尿病（T2DM）患者肌肉量减少的相关影响因素,并着重分析T2DM患者中肌肉量减少与尿微量白蛋白的关系,为进一步研究两者发生关联的深层分子机制提供理论依据。方法:采用横断面调查方法,选取2019年1月至2019年8月青岛大学附属医院内分泌科收治的T2DM患者为研究对象,共纳入369例T2DM患者,其中肌肉量减少患者155例,非肌肉量减少患者214例。所有研究对象均签署知情同意书并进行双能X线骨密度仪（DXA）检查,同时收集年龄、性别、体重指数（BMI）、吸烟饮酒史、糖尿病病程、血液指标、尿微量白蛋白/肌酐（UACR）、脂肪肝、四肢骨骼肌质量指数（ASMI）、内脏脂肪/皮下脂肪（VAT/SAT）、腹部脂肪百分比/臀部脂肪百分比（A/G）、握力及步速等相关临床资料。根据亚洲肌少症工作组（AWGS）的诊断标准,比较肌少症、肌肉量减少的患病率,再分别比较患病率与性别之间有无差异。其次将研究对象分为肌量减少组与非肌量减少组,对T2DM患者发生肌肉量减少的基线资料进行分析。根据年龄将所有研究对象分为组1（18.0-39.9岁）、组2（40.0-59.9岁）、组3（60.0-79.9岁... 

【文章来源】：青岛大学山东省

【文章页数】：52 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

T2DM患者肌少症、肌肉量减少的发生情况

T2DM患者中肌肉量减少总体患病率为42.01%,其中男性肌肉量减少患病率为54.19%,女性肌肉量减少患病率为49.53%,二者之间无明显差异(P=0.377)。见表1。按年龄分组如表3所示:在同一年龄段下,性别与肌肉量减少患病率无统计学意义(P>0.05)。各年龄段总体肌肉量减少患病比率分别为7.1%、35.9%、46.4%、64.7%,不同年龄段肌肉量减少患病比率不同,χ2=14.224,P=0.003,差异具有统计学意义,并且随着年龄增长,肌肉量减少患病比率增加,检验统计量=12.845,P=0.000,趋势检验具有统计学意义。按性别分组,男性组中各年龄段肌肉量减少患病比率分别为11.1%、34.7%、51.6%、72.7%,各年龄段肌肉量减少患病比率不同,χ2=12.485,P=0.006,差异有统计学意义,并且随着年龄增长,肌肉量减少患病比率增加,检验统计量=12.300,P=0.000,趋势检验具有统计学意义。女性组中各年龄段肌肉量减少患病比率分别为0、37.5%、42.0%、50.0%,χ2=3.912,P=0.271,各年龄段相比肌肉量减少患病比率无统计学差异,随着年龄增长,肌肉量减少患病比率增加,但趋势检验没有统计学意义(P>0.05)。见表3、图2。4 T2DM患者不同年龄段握力、步速及ASMI情况比较

按维生素D水平分组如表6所示:同一维生素D水平下,性别与肌肉量减少患病率无统计学意义(P>0.05)。各维生素D水平总体肌肉量减少患病率分别为41.4%、45.5%、34.5%、14.3%,不同维生素D水平肌肉量减少患病率无统计学意义(χ2=4.468,P=0.215),随着维生素D水平增加,肌肉量减少患病率的趋势检验无统计学意义(检验统计量=1.117,P=0.291)。按性别分组,男性各维生素D水平肌肉量减少患病率分别为46.2%、48.5%、32.4%、20.0%,不同维生素D水平肌肉量减少患病率无统计学意义(χ2=3.939,P=0.268),随着维生素D水平增加,肌肉量减少患病率的趋势检验无统计学意义(检验统计量=2.126,P=0.145)。女性各维生素D水平肌肉量减少患病率分别为37.5%、42.4%、38.1%、0,不同维生素D水平肌肉量减少患病率无统计学意义(χ2=1.748,P=0.626),随着维生素D水平增加,肌肉量减少患病率的趋势检验无统计学意义(检验统计量=0.014,P=0.906)。见表6、图3。7 Logistic多元回归分析


本文编号：3479154