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原发性醛固酮增多症诊断与研究进展

发布时间:2021-11-12 17:42
  原发性醛固酮增多症(primary aldosteronism,PA)是最常见的继发性高血压病因,其诊断包括筛查、确诊和分型三部分。指南推荐PA筛查首选血浆醛固酮浓度(PAC)与肾素活性(PRA)之比(ARR),确诊推荐氟氢可的松试验、生理盐水输注试验、卡托普利试验或口服高钠饮食,分型推荐肾上腺静脉采血(adrenal venous sampling, AVS),但研究发现上述每个诊断步骤均存在不足。目前国内外众多研究者正积极探索诊断效能更高且更简便的筛查指标、功能试验、影像学及病理组织学方法等。我们发现在筛查诊断中,纳入立位PAC、立位PRA和最低血钾的回归模型的优于ARR;生理盐水输注试验后血钾和钠钾比值对PA分型诊断的敏感性较低,诊断价值有限。本文将对PA诊断技术的研究及进展做详细评述。 

【文章来源】:四川大学学报(医学版). 2020,51(03)北大核心CSCD

【文章页数】:12 页

【参考文献】:
期刊论文
[1]醛固酮瘤及特发性醛固酮增多症合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床特征分析[J]. 左飞杰,周小花,任艳,陈涛,田浩明.  四川大学学报(医学版). 2020(03)
[2]盐水负荷试验后血钾和钠钾比值在原发性醛固酮增多症分型诊断的价值[J]. 杜涓,陈涛,李元美,任艳,田浩明.  四川大学学报(医学版). 2020(03)
[3]探索不同方法对原发性醛固酮增多症的筛查价值[J]. 李元美,王雯,李千瑞,陈涛,莫丹,张婷婷,周方励,任艳,田浩明.  四川大学学报(医学版). 2020(03)
[4]四川大学华西医院2009-2018年原发性醛固酮增多症临床诊断治疗分析[J]. 刘虹蝶,李元美,王雯,李千瑞,陈涛,朱育春,任艳,田浩明.  四川大学学报(医学版). 2020(03)
[5]尿醛固酮与不同体位血浆肾素活性比值对原发性醛固酮增多症的筛查价值[J]. 朱杰,赵玲,王琳,范晓静,贾晓蒙,臧丽,杨国庆,谷伟军,杜锦,王先令,郭清华,吕朝晖,巴建明,窦京涛,母义明.  解放军医学杂志. 2018(07)
[6]原发性醛固酮增多症诊断治疗的专家共识[J].   中华内分泌代谢杂志. 2016 (03)
[7]醛固酮与肾素的比值在原发性醛固酮增多症与原发性高血压鉴别中的应用[J]. 李川,周嘉,梁杏欢,罗佐杰,蔡劲微,秦映芬.  中华高血压杂志. 2015(06)
[8]原发性醛固酮增多症诊断切点的研究及临床应用[J]. 梁霞,王小静,余文珮,何洪波,赵志钢,倪银星,祝之明,闫振成.  第三军医大学学报. 2015(11)
[9]原发性醛固酮增多症的分型、定侧诊断[J]. 杨开初,毛季萍.  湖南医科大学学报. 2001(04)



本文编号:3491384

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