男性高尿酸血症患者静息态脑功能磁共振成像研究

发布时间：2021-11-25 22:35

　　研究背景与目的:高尿酸血症是人体内嘌呤代紊乱导致血液内尿酸（uric acid,UA）浓度异常升高的一种代谢性疾病,其疾病的发生受性别、饮食、遗传等多种原因的影响,随着社会经济发展高尿酸血症在经济发达地区患病率逐年提高,且首次发病年龄有年轻化趋势。尿酸虽然是一种天然的抗氧化剂,占血浆抗氧化能力的很大一部分,然而异常的高浓度尿酸不仅是痛风的基础,且与肥胖、代谢紊乱、2型糖尿病、肾脏和心脏代谢等疾病密切相关,同时也会导致脑结构损伤,使患者出现如记忆减退、执行功能下降等认知功能改变及情绪障碍等相关症状。当前,关于尿酸对情绪及认知功能影响的研究主要是基于量表的队列研究及少量以动物为模型的基础研究,都存在一定的局限性,其神经机制仍需被进一步探明。因此,本研究采用静息态功能磁共振成像（resting-state f MRI,rs-f MRI）技术,利用低频振幅（amplitude of low-frequency fluctuation,ALFF）及功能连接（functional connectivity,FC）分析法,观察相较于健康人群,高尿酸血症患者组中是否存在异常活动脑区,以及基于这些脑区与... 

【文章来源】：中国人民解放军陆军军医大学重庆市

【文章页数】：46 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

高尿酸血症组相较于健康对照组ALFF差异图

陆军军医大学硕士学位论文18以右侧额下回极值点坐标(54,21,6)为中心，作第3个种子点，该种子点和大脑其它体素之间的FC强度没有发现统计学差异。表3高尿酸血症组相较于对照组FC显著变化的脑区MNI坐标（mm）种子点FC脑区xyz体素最高t值左颞下回(-42-42-18)右侧楔叶左侧楔叶9-21-93-9012638753.83333.7556左额下回(-3924-9)左侧丘脑-9-15123244.702右侧尾状核2193963.8373注：MNI，人脑坐标；BA，布罗德曼大脑分区；FDR校正，P<0.05。图2高尿酸血症组以左侧颞下回ALFF异常脑区设种子FC差异图以左侧颞下回ALFF异常脑区设种子点，左侧颞下回与双侧楔叶间FC强度增强（红色）。颜色条颜色深浅代表双样本t检验最高t值，FDR校正P<0.05，体素水平阈值P=0.001

陆军军医大学硕士学位论文19图3高尿酸血症组以左侧额下回ALFF异常脑区设种子FC差异图以左侧额下回ALFF异常脑区设种子点，左侧额下回与左侧丘脑及右侧尾状核之间FC强度增强（红色）。颜色条颜色深浅代表双样本t检验最高t值，FDR校正P<0.05,体素水平阈值P=0.0013.4血生化指标、情绪症状及神经心理资料与异常ALFF值及FC强度之间的相关性空腹血清尿酸浓度水平与工作记忆测试反应时间（Two-backRT）呈正相关(r=0.320，P=0.041)；工作记忆测试准确率(Two-backACC)与左侧颞下回中的ALFF值呈正相关(r=0.535，P<0.001)，执行功能测试准确率（StrooptestACC）与左侧额下回及右侧额下回的ALFF值呈正相关(r=0.461，P=0.002；r=0.566，P<0.001)；此外，左侧额下回与右侧丘脑之间增强的FC强度与PSQI量表评分呈负相关(r=-0.361，P=0.020)。左侧额下回与右侧尾状核之间增强的FC强度与BDI-Ⅱ量表评分呈负相关(r=-0.343，P=0.028)，见图4。

【参考文献】：
期刊论文
[1]男性高尿酸血症患者静息态脑功能磁共振成像研究[J]. 胡钧浩,张偲,范卫杰,李光辉,刘波,文利,王光宪,张磊,张冬.  第三军医大学学报. 2020(14)
[2]高尿酸与老年2型糖尿病及心血管并发症相关性的研究进展[J]. 王燕,郭佳.  医学综述. 2018(20)



本文编号：3518915