昆明汉族维生素D受体基因多态性与2型糖尿病及糖尿病骨质疏松相关性研究

发布时间：2017-05-11 13:07

  本文关键词：昆明汉族维生素D受体基因多态性与2型糖尿病及糖尿病骨质疏松相关性研究，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：第一部分昆明汉族维生素D受体基因多态性与2型糖尿病相关性研究目的： 探讨昆明地区汉族人群维生素D受体基因多态性与2型糖尿病相关性方法： 采用病例对照方法,运用PCR-FRLP技术对昆明地区汉族90例2型糖尿病患者、36例健康成人维生素D受体(Apal位点)进行基因型检测,并计算分布频率。同时测量身高、体重,计算体重指数,腰围、臀围,计算腰臀比,自动生化分析仪测HDL-C、LDL-C、FPG、PBG、TC、TG、BUN、Scr、UA、HbAlc、 25OHD3、血清果糖胺、空腹血胰岛素及C肽水平等。比较两组间各指标的差异。结果：(1)2型糖尿病组与正常组间维生素D受体基因多态性的三种Apal基因型存在统计学差异(x2=53.432,P0.001),2型糖尿病组中C/A基因型分布频率明显高于正常对照组(62.2% vs 38.9%),但两组间的C和A型等位基因无统计学差异(X2=2.610,P=0.106)。(2) Apal C/A基因型(OR=1.36)、年龄(0R=1.09)为2型糖尿病的危险因素,而25OHD3 (OR=0.84)可能是T2DM的发生的保护因素。结论：(1)昆明地区汉族2型糖尿病人群中VDR Apal位点C/A基因型与T2DM的发生存在相关性；(2) 25OHD3 (OR=0.84)是T2DM的发生的保护因素。第一部分昆明汉族维生素D受体基因多态性与2型糖尿病相关性研究目的： 探讨昆明地区汉族人群维生素D受体基因多态性与2型糖尿病相关性方法： 采用病例对照方法,运用PCR-FRLP技术对昆明地区汉族90例2型糖尿病患者、36例健康成人维生素D受体(Apal位点)进行基因型检测,并计算分布频率。同时测量身高、体重,计算体重指数,腰围、臀围,计算腰臀比,自动生化分析仪测HDL-C、LDL-C、FPG、PBG、TC、TG、BUN、Scr、UA、HbAlc、 25OHD3、血清果糖胺、空腹血胰岛素及C肽水平等。比较两组间各指标的差异。结果：(1)2型糖尿病组与正常组间维生素D受体基因多态性的三种Apal基因型存在统计学差异(x2=53.432,P0.001),2型糖尿病组中C/A基因型分布频率明显高于正常对照组(62.2% vs 38.9%),但两组间的C和A型等位基因无统计学差异(X2=2.610,P=0.106)。(2) Apal C/A基因型(OR=1.36)、年龄(0R=1.09)为2型糖尿病的危险因素,而25OHD3 (OR=0.84)可能是T2DM的发生的保护因素。结论：(1)昆明地区汉族2型糖尿病人群中VDR Apal位点C/A基因型与T2DM的发生存在相关性；(2) 25OHD3 (OR=0.84)是T2DM的发生的保护因素。第二部分 昆明地区汉族人群2型糖尿病患者维生素D受体基因多态性与骨质疏松症的相关性研究目的：探讨昆明地区汉族2型糖尿病人群维生素D受体基因多态性与骨质疏松症(osteoporosis, OP)的关系。方法： 采用病例对照方法,运用PCR-FRLP技术测定昆明地区汉族2型糖尿病骨量正常患者90例,36例健康成人维生素D受体(ApaI位点)基因型进行检测,并计算分布频率。骨密度(BMD)检测,按骨密度检测结果将糖尿病患者分为糖尿病骨量正常组50例及糖尿病骨质疏松组40例。同时测量身高、体重,计算体重指数(BMI),腰围、臀围,计算腰臀比(WHR),自动生化分析仪测血Ca、P、HbAlc等。比较组间的差异。采用酶联免疫吸附测定(ELISA)检测骨钙素(BGP)、骨源性碱性磷酸酶(BALP).降钙素(CT)、25-羟维生素D3(25OHD3)、甲状旁腺激素(PTH)、I型胶原羧基末段前肽(PICP)、抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP)。logistic回归分析讨论糖尿病骨质疏松的影响因素。结果：(1)糖尿病骨质疏松症组A/A基因型分布频率明显高于其他两组(糖尿病骨质疏松组组66.7%,正常对照组33.3%,DM组0.0%,P=0.005)；正常组、糖尿病骨量正常组、糖尿病并骨质疏松组等位基因频率无显著差异,最高的均是C等位基因(P=0.066)；(2)A/A组中Scr、CT均显著高于其他组别(P0.05)；(3)糖尿病骨质疏松组BMI、HDL-C、25OHVD显著低于其他组别(P0.05),糖尿病骨质疏松组年龄、病程、HbAlc显著高于糖尿病骨量正常组,(P0.05),糖尿病骨质疏松组空腹血清C肽(FCP)显著低于糖尿病骨量正常组(P=0.021)；正常对照组骨钙素(BGP)显著高于其他组别(P=0.001),正常对照组抗酒石酸酸性磷酸酶(TRACP)浓度明显低于糖尿病骨量正常及骨质疏松组(P=0.014)。(4) logistic回归分析中：年龄、BMI、ApaI A/A、BGP、25OHD3有统计学差异(P0.05),其中年龄(OR=1.099)、HbA1c(OR=1.184)、ApaI A/A (OR=1.738)为骨质疏松发生的危险因素,而BMI (OR=0.804)、BGP (OR=0.218)、25OHD3 (OR=0.252)是骨质疏松发生的保护因素。结论：(1)昆明地区汉族2型糖尿病人群中VDR-ApaI A/A基因型与骨质疏松存在相关性,对骨质疏松的发生有一定的预测价值；(2)昆明地区汉族2型糖尿病患者BMI、BGP、25OHD3是骨质疏松发生的保护因素,年龄、HbA1c是骨质疏松症发病的危险因素。
【关键词】：糖尿病 2型 维生素D受体基因 多态性 聚合酶链反应-限制性片段长度多态性 糖尿病 2型 维生素D受体基因 骨质疏松症 多态性 聚合酶链反应-限制性片段长度多态性
【学位授予单位】：昆明医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R587.1
【目录】：

• 中英文缩略语对照表5-7
• 中文摘要7-9
• Abstract9-13
• 前言13-15
• 第一部分 云南昆明地区汉族人群维生素D受体基因多态性与2型糖尿病相关性研究15-26
• 1. 对象和方法15-20
• 2. 结果20-23
• 3. 讨论23-26
• 第二部分 昆明地区汉族人群2型糖尿病患者维生素D受体基因多态性与骨质疏松症的相关性研究26-37
• 1. 对象和方法26-30
• 2. 结果30-34
• 3. 讨论34-37
• 结论37-38
• 参考文献38-43
• 综述43-52
• 参考文献49-52
• 发表论文和参加科研情况52-53
• 致谢53

【参考文献】

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1 吴文;智喜梅;李东风;林凯;许翎;杨艳红;;广州地区绝经后妇女维生素D受体基因多态性与骨密度关系的研究[J];中国病理生理杂志;2007年03期

2 李生强;葛继荣;谢冰颖;薛莲;谢丽华;陈可;赖玉链;;福州地区汉族老年男性维生素D受体基因多态性与骨密度的关系[J];中国骨质疏松杂志;2009年08期

3 徐一甄,沈稚舟,方京冲,杨秀芳,朱禧星;糖尿病大鼠一氧化氮与骨代谢变化的研究[J];中华内分泌代谢杂志;2002年03期

  本文关键词：昆明汉族维生素D受体基因多态性与2型糖尿病及糖尿病骨质疏松相关性研究，由笔耕文化传播整理发布。

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本文编号：357301