术前应用生长抑素类似物对肢端肥大症治疗效果影响的Meta分析

发布时间：2022-01-11 03:58

　　目的系统评价术前应用生长抑素类似物（somatostatin analog,SSA）对肢端肥大症治疗效果的影响。方法在Pubmed、Embase、Cochrane数据库检索1988年-2018年期间应用SSA治疗肢端肥大症的文献,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入13项研究,包含1472例肢端肥大症病人,行术前SSA治疗（术前SSA治疗组） 612例,仅行手术治疗（手术治疗组） 860例。对入选的所有研究行Meta分析显示:与手术治疗组比较,术前SSA治疗组并未显著提高肢端肥大症的缓解率（RR=0.86,95%CI:0.72-1.04,P=0.12）;对入选的9项遵循统一缓解标准的研究进行Meta分析显示:与手术治疗组比较,术前SSA治疗组缓解率显著提高（RR=0.76,95%CI:0.60-0.97,P=0.03）;对入选的5项前瞻性随机对照研究（randomized controlled trials,RCT）行Meta分析显示:与手术治疗组比较,术前SSA治疗组缓解率显著提高（RR=0.44,95%CI:0.30-0.64,P <0.0001）。结论术... 

【文章来源】：中国微侵袭神经外科杂志. 2020,25(05)

【文章页数】：5 页

【部分图文】：

5项RCT研究中单纯手术组与术前SSA治疗组缓解率比较

13项研究共纳入1472例肢端肥大症病人，其中行术前SSA治疗（术前SSA治疗组）612例，仅行手术治疗（手术治疗组）860例。13项研究均完整报道研究结果，无选择性报道结果。有4项研究提示术前应用SSA能提高肢端肥大症的缓解率[3,10-12]，另外9项研究为阴性结果[2,4-9,13-14]。13项研究均为低偏倚风险（图1）。2.3 治疗效果

在入选的13项研究中，9项研究详细描述术前应用SSA对肿瘤体积的影响[2-4,6-8,10-11,14]。3项研究将肿瘤体积缩小20%以上定义为显著缩小，SSA治疗后肿瘤显著缩小比例为54.05%(60/111)[7,11,14]。3项研究将肿瘤最大径缩小2 mm以上定义为显著缩小，SSA治疗后肿瘤显著缩小比例为32.40%(58/179)[4,6,8]。其余3项研究选用的参考指标各不相同[2-3,10]。图3 9项统一缓解标准下研究中单纯手术组与术前SSA治疗组缓解率比较


本文编号：3582041