益生菌对2型糖尿病患者糖脂代谢及血压影响的Meta分析

发布时间：2022-02-10 08:40

　　背景几个世纪以来,保持肠道微生物组平衡最有效的方法之一是使用益生菌,适量应用可能对宿主有益,含有益生菌的产品越来越多地被用于预防或治疗多种疾病,例如肠易激综合症,炎症性肠病,肥胖等。虽然已有许多研究表明,益生菌可能对糖尿病患者的糖脂代谢及血压水平有一定临床疗效。但是,对于其研究的结论却各不相同。因此,本研究采用系统评价的方法,评估益生菌对其的影响。目的探讨益生菌对2型糖尿病患者糖脂代谢及血压水平的影响。方法制定文献纳入和剔除标准,在PubMed、Embase、Medline、万方、中国知网（CNKI）数据库根据关键词进行搜索,收集建库以来至2019年10月公开发表的关于益生菌对2型糖尿病患者及对照组进行干预后血糖、血脂及血压变化的相关研究。两名研究人员独立进行数据提取和文献质量评价,运用Revman软件及Stata 12.0软件进行meta分析。结果与对照组相比,益生菌可降低空腹血糖、糖化血红蛋白、空腹血浆胰岛素、稳态模型评估的胰岛素抵抗指数、总胆固醇,组间比较差异有统计学意义（P<0.05）,其标准化均数差（standard mean difference,SMD）及95%可信... 

【文章来源】：新乡医学院河南省

【文章页数】：66 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

文献筛选流程图

新乡医学院硕士学位论文91.4数据提取和质量评估为了保证提取信息的准确性，两位作者分别审阅了每份出版物，并根据如前列出的筛选标准提取了有用的数据。纳入的随机对照试验采用“Cochrane干预措施系统评价手册5.1.0”版推荐的的偏倚风险评价表进行评价。内容共7项，包括随机序列的产生、入选者的盲法、分配隐藏、结局是否盲法、结局数据的完整性、选择性报告、其他偏倚来源，有一项加1分，总分为7分，最低1分，最高7分，其中总分4-7分为高质量文献。1-3分为低质量文献，评价过程借助RevMan5.3软件完成，由偏倚风险图可见（图2和图3），纳入的各项研究均方法学质量较好，偏倚风险情况不明主要集中在盲法及其他偏倚风险条目上。以上所有过程均为由2位人员独立完成，我们通过讨论解决了分歧，或者由第三位评审员判断分歧以确保一致的结果。图2纳入研究偏倚风险指标的总体分布图

新乡医学院硕士学位论文10图3各研究风险偏倚分布图1.5统计学方法根据数据的类型采用标准化均数差(SMD)以及其95%CI为效应量分析和评估。纳入研究的进行异质性检验（χ2检验）进行分析（检验水准为α=0.1），并结合I2统计量变化解释异质性。其中I2=0-25％表示没有异质性，I2=25-50％表示中等异质性，而I2>50％表示较大的异质性。若研究间效应量符合同质性，选用固定模型。若存在异质性，则选用随机效应模型。由于纳入研究所使用的益生菌种类、使用剂量及使用时间等均不一致，所以对于结局指标进行亚组分析，计算合并效应量，并对入组文献进一步行敏感性分析。通过构建漏斗图来估计本研究的潜在发表偏倚。所有统计数据分析均使用STATA软件（版本12.0，StataCorpLP，CollegeStation，TX，USA）进行异质性分析及偏倚评价进行。统计检验均采用双侧检验（P<0.05），P<0.05为差异有统计学意义。

【参考文献】：
期刊论文
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[2]益生菌的应用现状和发展前景[J]. 陈忠秀,李嘉文,赵扬,袁杰利,刘党生.  中国微生态学杂志. 2016(04)
[3]Meta-analysis of single strain probiotics for the eradication of Helicobacter pylori and prevention of adverse events[J]. Lynne V McFarland,Peter Malfertheiner,Ying Huang,Lin Wang.  World Journal of Meta-Analysis. 2015(02)
[4]高血压与炎症的研究进展[J]. 钟海兰,卢新政.  心血管病学进展. 2010(02)
[5]益生菌的功效与潜在危害[J]. 何国庆,孔青,丁立孝.  食品科技. 2004(01)



本文编号：3618592